Prof. Lee Lai Heng, consultor principal, Departamento de Hematología, Hospital General de Singapur
Las medidas preventivas contra la trombosis venosa profunda (TVP) comienzan en casa con cambios de comportamiento, continúan en el trabajo con más movimiento corporal y se debe evaluar a los pacientes hospitalizados para detectar factores de riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda, recomendaron los médicos. Para ayudar a aplicar recomendaciones para lograr una reducción a gran escala del riesgo de TVP, la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (ISTH) ha estado llevando a cabo una campaña global conocida como Día Mundial de la Trombosis (WTD), que se celebra anualmente el 13 de octubre. Para la ocasión de este año, ISTH lanzó el “60 For 60 Fitness Challenge” para promover el ejercicio “cada 60 minutos con 60 segundos de movimiento muscular”.
Prof. Lee Lai Heng, consultor principal, Departamento de Hematología, Hospital General de Singapur, dijo que las personas se están volviendo cada vez más propensas a un estilo de vida sedentario a medida que la tecnología en constante avance continúa brindándoles comodidades de la vida diaria, así como el disfrute de actividades en las redes sociales y juegos de computadora. El movimiento inadecuado del cuerpo podría provocar la formación de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos hasta el punto de obstruirlos, culminando en trombosis, junto con la posibilidad de complicaciones graves. Ha habido informes de personas, que por lo demás están sanas, que desarrollaron trombosis venosa profunda después de estar sentadas durante mucho tiempo trabajando o jugando frente a la computadora, así como después de una maratón de juegos de mahjong.
Los principales factores de riesgo que predisponen al desarrollo de TVP incluyen:
- Inmovilidad prolongada, ya sea dentro o fuera del hospital. La circulación sanguínea en las extremidades inferiores se ralentiza cuando el cuerpo permanece inmóvil, por ejemplo durante un reposo prolongado en cama, al estar sentado durante muchas horas, especialmente en una postura incómoda, lo que aumenta la susceptibilidad a la formación de coágulos sanguíneos.
- Hospitalización y cirugía mayor: Más del 60% de los casos de trombosis se produjeron en pacientes que habían estado hospitalizados durante demasiado tiempo o que habían sufrido un trauma vascular después de la cirugía. Su movimiento limitado los pone en riesgo.
- Hospitalización y enfermedades graves: Los pacientes con enfermedades cardíacas y pulmonares debilitantes y aquellos con infecciones graves y afecciones inflamatorias son propensos a desarrollar TVP durante la hospitalización.
- Cáncer y tratamiento del cáncer. – En comparación con las personas sanas, los pacientes con cáncer tienen 4 veces más probabilidades de desarrollar trombosis, lo que puede dificultar su tratamiento contra el cáncer.
- Anticonceptivos orales, reemplazo hormonal y embarazo.: Los anticonceptivos orales y los medicamentos a base de estrógeno aumentan los niveles de factores de coagulación, predisponiendo así a la formación de coágulos sanguíneos. Las mujeres embarazadas también corren un mayor riesgo, ya que su sangre se espesa durante el embarazo y las primeras 6 semanas después del parto. En la población general, el riesgo de TEV en mujeres sanas que toman medicamentos hormonales o están embarazadas es bajo; pero en presencia de otros actores de riesgo adicionales, los riesgos de TEV aumentan sustancialmente.
- El tabaquismo y la obesidad Son factores de riesgo bien establecidos para las enfermedades ateroscleróticas y también se ha descubierto que aumentan el riesgo de tromboembolismo venoso.
- causa hereditaria Las personas con afecciones como deficiencia de antitrombina, deficiencia de proteína C y proteína S, que son una predisposición genética con una mayor capacidad de coagulación de la sangre, están predispuestas a sufrir tromboembolismo venoso (TEV). Otras predisposiciones genéticas, como el factor V Leiden y la mutación del gen de la protrombina, que son comunes en Occidente, son muy raras aquí. También existen otras predisposiciones hereditarias a la VE que pueden no estar bien descritas, por lo que si hay antecedentes familiares de TEV, se debe tener cuidado de aplicar medidas preventivas en situaciones de alto riesgo.
“Las medidas preventivas son el mejor enfoque para reducir el riesgo de trombosis y el más fácil para la mayoría de las personas. Simplemente evite conductas de riesgo. Mantener un estilo de vida y un peso corporal saludable. No fumes. No te quedes quieto por mucho tiempo. Mueve tu cuerpo. Reserve un tiempo regular para los ejercicios. Pídale a un médico que evalúe su riesgo periódicamente si necesita estar atento a la exposición a riesgos conocidos. El conocimiento de los factores de riesgo es fundamental para una preparación eficaz, en caso de que sea necesario”, afirmó el Dr. Lee Lai Heng.
Debido a que la trombosis seguiría siendo un asesino silencioso, la ISTH consideró imperativo establecer la DMT, que ahora se observa a nivel mundial el 13 de octubre, para crear conciencia sobre la enfermedad. Celebrando su décimo aniversario, el tema de la campaña de este año, Move Against Thrombosis, anima a las personas a levantarse y moverse para aumentar la circulación sanguínea, lo que puede ayudar a reducir el riesgo de coágulos sanguíneos. ISTH también ideó el “60 For 60 Fitness Challenge”, con la esperanza de que todos pasen solo 60 segundos moviéndose de alguna manera por cada 60 minutos de estar mayoritariamente sedentarios: caminar por el lugar que tengan a mano, bailar con sus canciones favoritas, realizar círculos con las caderas, para por nombrar algunos ejemplos, todos los cuales constituyen medidas preventivas contra la trombosis.
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Acerca del Día Mundial de la Trombosis (DMT)
Lanzado en 2014 y celebrado anualmente el 13 de octubre, el Día Mundial de la Trombosis tiene como objetivo aumentar la conciencia del público, los profesionales sanitarios y los sistemas de atención sanitaria sobre la trombosis y, en última instancia, reducir las muertes y discapacidades innecesarias causadas por la enfermedad tromboembólica a través de una mayor conciencia de sus causas y factores de riesgo. , signos y síntomas, y prevención y tratamiento basados en evidencia. La misión del Día Mundial de la Trombosis apoya el objetivo global de la Asamblea Mundial de la Salud de reducir las muertes prematuras por enfermedades no transmisibles en un 25 por ciento para 2025, así como el Decimotercer Programa General de Trabajo 2019-2023 de la Organización Mundial de la Salud, la Hoja de Ruta de Montevideo 2018-2030. sobre ENT y la Declaración Política de la Tercera Reunión de Alto Nivel sobre ENT de la Asamblea General de las Naciones Unidas. Visite www.worldthrombosisday.org para obtener más información y participar.
Acerca de la Sociedad Internacional de Trombosis y Hemostasia (ISTH)
Fundada en 1969, ISTH es la organización sin fines de lucro líder a nivel mundial dedicada a promover la comprensión, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de los trastornos trombóticos y hemorrágicos. ISTH es una organización internacional de membresía profesional con más de 7500 médicos, investigadores y educadores que trabajan juntos para mejorar la vida de los pacientes en más de 110 países de todo el mundo. Entre sus actividades e iniciativas de gran prestigio se encuentran programas de educación y estandarización, actividades de investigación, reuniones y congresos, publicaciones revisadas por pares, comités de expertos y el Día Mundial de la Trombosis el 13 de octubre. Visite ISTH en línea en www.isth.org