El medicamento rizatriptán a menudo se recomienda para diferentes tipos de migrañas
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Un medicamento comúnmente prescrito para las migrañas en realidad parece hacer poco para aliviar los vestibulares, lo que causa vértigo, junto con síntomas más típicos como dolor de cabeza y sensibilidad a la luz. Esto a pesar de la droga, llamada rizatriptán, a veces siendo Recomendado para este tipo de migrañas.
La investigación sobre el tratamiento de la migraña vestibular ha sido en gran medida inconsistente, que muestra resultados mixtos para una variedad de drogas, dice Jeffrey Staab en la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota. Algunos medicamentos más nuevos como Galcanezumab podrían Reduzca la frecuencia con la que ocurren tales ataquespero, hasta ahora, ningún ensayo aleatorizado había probado si las drogas de migraña alivian los síntomas vestibulares durante un episodio en sí.
Para abordar esa brecha, Staab y sus colegas reclutaron a 134 adultos con migraña vestibular a quienes se les dijo que tomaran 10 miligramos de rizatriptán o un placebo Al inicio de los síntomas vestibulares, como los problemas de equilibrio o la sensación de hilado, durante un total de 307 episodios de moderado a severos. Luego calificaron sus síntomas en una escala de 0 a 3 en múltiples puntos en el tiempo hasta que el episodio se resolvió.
Una hora después de tomar el medicamento, cuando Rizatriptán alcanza su concentración máxima En el torrente sanguíneo: no era más efectivo que un placebo para aliviar cualquier síntoma, a pesar de la droga a menudo se acredita por su acción rápida. Las personas en ambos grupos también tenían la misma probabilidad de recurrir a un medicamento de respaldo después de la espera requerida de 1 hora.
Después de 24 horas, Rizatriptán pareció proporcionar un alivio ligeramente mejor para la sensibilidad al movimiento, la luz y el sonido, pero no para el vértigo. Los participantes también informaron puntajes marginalmente más altos para el bienestar físico, como sus niveles de energía y su capacidad para llevar a cabo tareas diarias, en comparación con el placebo, pero sin diferencias en el bienestar mental o la aceptación de efectos secundarios.
Rizatriptán pertenece a una clase de drogas Llamados Triptanes, que generalmente son efectivos para tratar los dolores de cabeza de la migraña, pero pueden no funcionar para los síntomas vestibulares, dice Staab.
Los resultados sugieren que las vías del cerebro involucradas en las migrañas vestibulares, los sistemas vestibulares, que son “bastante primitivos” desde una perspectiva evolutiva, carecen de sensibilidad a los triptanos, por razones que aún no se han explorado, dice, dice Peter Goadsby en King’s College London. Pero las migrañas vestibulares no deben clasificarse como una condición separada de otras migrañas, dice, más bien, sus síntomas representan “pequeños giros” en la patología de la migraña que justifican su propia estrategia de tratamiento específica.
“Dice a otros médicos que debe preguntar sobre estos síntomas”, dice Goadsby. “Y si trata a alguien con migraña vestibular, por ejemplo, con un triptan, debe estar preparado para que no funcione, y comprender que esto no significa que el paciente sea difícil o irracional”.
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