2 de octubre de 2023 – He aquí una mejor razón para hacer ejercicio que simplemente perder peso.
Mayor condición física y manteniendo El peso corporal redujo el riesgo de enfermedades crónicas. nefropatía en adultos con obesidad, según un estudiar publicado el jueves en Obesidad. Pero perdiendo el peso no redujo ese riesgo.
“Necesitamos saber más sobre las estrategias óptimas para reducir el riesgo de enfermedad renal en adultos con obesidad”, dijo la autora del estudio, Meera Harhay, MD, directora médica de investigación clínica de la Universidad de Drexel en Filadelfia.
La obesidad es una factor de riesgo bien establecido para la enfermedad renal, una de las principales causas de muerte en los Estados Unidos. Los cambios hormonales relacionados con el exceso de grasa corporal pueden aumentar el volumen de líquido corporal, elevar la presión arterial y promover la resistencia a la insulina. Todo eso obliga a los riñones a trabajar más para filtrar la sangre, lo que provoca daños y cicatrices.
“Los riñones sólo pueden compensar hasta cierto punto antes de que se produzca un daño permanente”, dijo Harhay, epidemiólogo y experto en trasplantes de riñón.
En el estudio, Harhay y sus colegas utilizaron datos del Estudio multiétnico de aterosclerosis, una iniciativa de los Institutos Nacionales de Salud que siguió a 6.814 adultos de mediana edad en seis ciudades de EE. UU., rastreando su peso y otras medidas de salud durante 10 años. De ese grupo, los investigadores se concentraron en 1208 adultos que se ajustaban a la definición médica de obesos pero que no comenzaron el estudio con enfermedad renal o diabetes (que puede causar enfermedad renal).
Descubrieron que por cada 11 libras que las personas ganaban, su riesgo de enfermedad renal se disparaba en un 34%. Pero perder peso no disminuyó el riesgo. Esto sugiere que prevenir el aumento de peso puede ser más importante que perder peso.
Utilizando el ritmo de caminata autoinformado por los participantes como medida de su condición física, los investigadores encontraron que aquellos que caminaban a menos de 2 millas por hora tenían un 57% más de probabilidades de sufrir enfermedad renal que los que caminaban más rápido.
Una vez que se forma tejido cicatricial en los riñones, ese daño no se puede deshacer. Pero el ejercicio regular podría ayudar al cuerpo a sobrevivir a ese daño, supusieron los investigadores.
Harhay dijo que el beneficio podría estar relacionado con los efectos antiinflamatorios del ejercicio regular y/o una mejor salud en el corazón y los vasos sanguíneos. “Los mecanismos por los cuales el ejercicio y una mayor condición física protegen a los riñones representan una importante laguna de conocimiento”, dijo.
Más allá del peso corporal
El estudio refleja una tendencia creciente en la investigación sobre la obesidad que se aleja de centrarse únicamente en el peso corporal y se centra en otras cosas que puedan explicar el vínculo entre la obesidad y la enfermedad.
“Durante aproximadamente dos décadas, se han realizado investigaciones en profundidad sobre cuál es el factor más importante para nuestra longevidad y riesgo de enfermedades”, afirmó Matthew Ahmadi, PhD, investigador postdoctoral de la Universidad de Sydney, en Australia. “¿Es la ‘estación física’ el principal impulsor, la ‘gordura’ o una combinación equilibrada entre los dos?”
en un estudio 2022 En coautoría de Ahmadi, las personas que caminaban a un ritmo más rápido tenían un 36% menos de riesgo de morir durante el período de estudio (7 años) que aquellos que caminaban más lentamente. Un estudio de 2021, realizado por investigadores de la Universidad de Arizona, encontró que comenzar una rutina de ejercicio regular – ya sea que conduzca a una pérdida de peso o no – contrarrestó el riesgo de muerte prematura relacionado con un índice de masa corporal elevado.
Es importante tener en cuenta que los entrenamientos intensos pueden plantear complicaciones para los pacientes con daño renal. La enfermedad renal está relacionada con la pérdida de masa muscular (sarcopenia) y la pérdida de fuerza muscular (dinapenia). Por ello, el entrenamiento de resistencia puede ser una buena opción. De hecho, investigación reciente sugiere que el entrenamiento de resistencia puede ser mejor para mejorar la velocidad al caminar en pacientes con sarcopenia que los programas que también utilizan otros tipos de entrenamiento.
“Una persona con enfermedad renal debe consultar con su médico acerca de sus objetivos de ejercicio”, dijo Harhay, quien tiene la intención de explorar cómo las personas con obesidad y enfermedad renal pueden perder peso manteniendo la masa muscular.