El equipo que Donald Trump ha elegido para dirigir las agencias federales de salud en su segunda administración incluye un congresista retirado, un cirujano y un ex presentador de un programa de entrevistas.
Todos podrían desempeñar papeles fundamentales en el cumplimiento de una agenda política que podría cambiar la forma en que el gobierno protege la salud de los estadounidenses: desde la atención médica y los medicamentos hasta la seguridad alimentaria y la investigación científica. En línea para liderar la secretaría del Departamento de Salud y Servicios Humanos está el abogado ambientalista y organizador antivacunas. Robert F. Kennedy Jr.
Los candidatos de Trump no tienen experiencia en la gestión de grandes agencias burocráticas, pero saber hablar de salud en la televisión.
Los centros de Medicare y Medicaid eligen al Dr. Mehmet Oz Presentó un programa de entrevistas durante 13 años y es una conocida influenciadora del bienestar y el estilo de vida. La elección de la Administración de Alimentos y Medicamentos, la Dra. Marty Makary, y la cirujana general, la Dra. Janette Nesheiwat, son colaboradores frecuentes de Fox News.
Muchos en la lista criticaron las medidas de COVID-19, como el uso de mascarillas y las vacunas de refuerzo para los jóvenes. Algunos de ellos tienen vínculos con Florida como muchos de los otros candidatos al Gabinete de Trump: David Weldonelegido por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, representó al estado en el Congreso durante 14 años y está afiliado a un grupo médico en la costa atlántica del estado. El cuñado de Nesheiwat es republicano Representante Mike Waltz de Florida, designado por Trump como asesor de seguridad nacional.
He aquí un vistazo al papel potencial de los nominados en la realización de lo que Kennedy dice que es la tarea de “reorganizar” las agencias, que tienen un presupuesto total de 1,7 billones de dólares, emplean a 80.000 científicos, investigadores, médicos y otros funcionarios, y afectan la vida diaria de los estadounidenses. :
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
Los CDC, con sede en Atlanta, con un presupuesto básico de 9.200 millones de dólares, están encargados de proteger a los estadounidenses de brotes de enfermedades y otras amenazas a la salud pública.
Kennedy ha atacado durante mucho tiempo las vacunas y criticado a los CDC, alegando repetidamente corrupción en la agencia. Dijo en un podcast de 2023 que “no existe ninguna vacuna que sea segura y eficaz” e instó a la gente a resistirse. Las pautas de los CDC sobre si los niños deben vacunarse y cuándo. El Organización Mundial de la Salud Se estima que las vacunas han salvado más de 150 millones de vidas en los últimos 50 años, y que 100 millones de ellas eran bebés.
Hace décadas, Kennedy encontró puntos en común con weldonde 71 años, que sirvió en el ejército y trabajó como médico de medicina interna antes de representar a un distrito del Congreso central de Florida de 1995 a 2009.
A principios de la década de 2000, Weldon tuvo un papel destacado en un debate sobre si existía una relación entre un conservante de vacunas llamado timerosal y el autismo. Fue miembro fundador del Caucus de Autismo del Congreso y trató de prohibir el timerosal en todas las vacunas. Kennedy, entonces abogado principal del Consejo de Defensa de los Recursos Naturales, creía que había un vínculo entre el timerosal y el autismo y también acusó al gobierno de ocultar documentos que mostraban el peligro.
Desde 2001, todas las vacunas fabricadas para el mercado estadounidense y recomendadas habitualmente para niños de 6 años o menos no contienen timerosal o sólo contienen trazas, con excepción de la vacuna inactivada contra la influenza. Mientras tanto, estudio tras estudio tras estudio no encontró evidencia de que el timerosal causara autismo.
El historial de votación de Weldon en el Congreso sugiere que podría apoyar los esfuerzos republicanos para reducir el tamaño de los CDC, incluida la eliminación del Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones, que trabaja en temas como ahogamientos, sobredosis de drogas y muertes por disparos. Weldon también votó a favor de prohibir la financiación federal para programas de intercambio de agujas como método para reducir las sobredosis, y la Asociación Nacional del Rifle le otorgó una calificación de “A” por su historial de votación a favor del derecho a portar armas.
Administración de Alimentos y Medicamentos
Kennedy es extremadamente crítico con la FDA, que tiene 18.000 empleados y es responsable de la seguridad y eficacia de los medicamentos recetados, vacunas y otros productos médicos, además de supervisar los cosméticos, los cigarrillos electrónicos y la mayoría de los alimentos.
Makary, elegido por Trump para dirigir la FDA, está estrechamente alineado con Kennedy en varios temas. El profesor de la Universidad Johns Hopkins, cirujano y especialista en cáncer, ha denunciado la prescripción excesiva de medicamentos, el uso de pesticidas en los alimentos y la influencia indebida de las compañías farmacéuticas y de seguros sobre los médicos y los reguladores gubernamentales.
Kennedy ha sugerido que desalojará departamentos “enteros” de la FDA y recientemente también amenazó con despedir a los empleados de la FDA por “supresión agresiva” de una serie de productos y terapias sin fundamento, incluidas células madre, leche cruda, psicodélicosy tratamientos desacreditados de la era COVID como la ivermectina y la hidroxicloroquina.
Las opiniones contrarias de Makary durante la pandemia de COVID-19 incluyeron cuestionar la necesidad de enmascarar y administrar a los niños pequeños refuerzos de la vacuna COVID-19.
Pero cualquier cosa que Makary y Kennedy quisieran hacer cuando se trata de deshacer las regulaciones de la FDA o revocar aprobaciones de vacunas y medicamentos de larga data sería un desafío. La agencia tiene requisitos extensos para retirar medicamentos del mercado, que se basan en leyes federales aprobadas por el Congreso.
Centros de servicios de Medicaid y Medicare
La agencia brinda cobertura de atención médica a más de 160 millones de personas a través de Medicaid, Medicare y la Ley de Atención Médica Asequible, y también establece las tasas de pago de Medicare para hospitales, médicos y otros proveedores. Con un presupuesto de 1,1 billones de dólares y más de 6.000 empleados, Oz tiene una agencia enorme que dirigir si se confirma, y una agencia de la que Kennedy no ha hablado mucho cuando se trata de sus planes.
Si bien Trump intentó eliminar la Ley de Atención Médica Asequible en su primer mandato, Kennedy aún no ha apuntado a ella. Pero ha criticado a Medicaid y Medicare por cubrir costosos medicamentos para bajar de peso, aunque no están ampliamente cubiertos por ninguno de los dos.
Trump dijo durante su campaña que protegería Medicare, que proporciona seguro a los estadounidenses mayores. Onz ha respaldado la expansión de Medicare Advantage, una versión privada de Medicare que es popular pero también una fuente de fraude generalizado-en un cuestionario de AARP durante su fallida candidatura en 2022 para un escaño en el Senado de Estados Unidos en Pensilvania y en un Artículo de opinión de Forbes 2020 con un ex director ejecutivo de Kaiser Permanente.
Oz también dijo en un Washington Examiner artículo de opinión con tres coautores que envejecer más saludablemente y vivir más tiempo podría ayudar a solucionar el déficit presupuestario de Estados Unidos porque la gente trabajaría más tiempo y agregaría más al producto interno bruto.
Ni Trump ni Kennedy han dicho mucho sobre Medicaid, el programa de seguro para estadounidenses de bajos ingresos. La primera administración de Trump reformuló el programa permitiendo a los estados introducir requisitos laborales para los beneficiarios.
cirujano general
Kennedy no parece haber dicho mucho públicamente sobre lo que le gustaría ver en el puesto de cirujano general, que es el médico más importante del país y supervisa a 6.000 miembros del Cuerpo de Servicios de Salud Pública de Estados Unidos.
El cirujano general tiene poco poder administrativo, pero puede ser un portavoz gubernamental influyente sobre lo que se considera un peligro para la salud pública y qué hacer al respecto, sugiriendo cosas como etiquetas de advertencia para productos y emitiendo avisos. El actual cirujano general, Vivek Murthy, declaró la violencia armada como una crisis de salud pública en junio.
La elección de Trump, Nesheiwat, trabaja como directora médica de la ciudad de Nueva York en CityMD, un grupo de centros de atención de urgencia en el área de Nueva York y Nueva Jersey, y ha estado en City MD durante 12 años. También apareció en Fox News y otros programas de televisión, fue autora de un libro sobre el “poder transformador de la oración” en su carrera médica y promociona una marca de suplementos vitamínicos.
Fomentó las vacunas contra el COVID-19 durante la pandemia, calificándolas de “un regalo de Dios” en un artículo de opinión de Fox News de febrero de 2021, así como píldoras antivirales como Paxlovid. En una sesión de preguntas y respuestas de 2019 con el Fundación Legado de Mujeres en MedicinaNesheiwat dijo que “cree firmemente en la medicina preventiva” y “puede hacer una tesis solo sobre el lavado de manos”.
Institutos Nacionales de Salud
Hasta el lunes por la mañana, Trump aún no había anunciado su elección para dirigir los Institutos Nacionales de Salud, que financian la investigación médica a través de subvenciones a investigadores de todo el país y realizan sus propias investigaciones. Tiene un presupuesto de 48 mil millones de dólares.
Kennedy ha dicho que pausa desarrollo de fármacos e investigación de enfermedades infecciosas para centrar la atención en las enfermedades crónicas. Le gustaría mantener la financiación de los NIH destinada a investigadores con conflictos de intereses y criticó a la agencia en 2017 por lo que, según dijo, no estaba investigando lo suficiente sobre el papel de las vacunas en el autismo.una idea que ha sido desacreditada durante mucho tiempo.