Muchas personas que han luchado con su peso han sido dicho que lo hagan “comer menos y moverse más“Otros han pasado años haciendo malabares con dietas modernas, desde ceto hasta ayuno, con resultados mínimos.
A pesar de sus mejores esfuerzos, lo que a menudo escuchan de médicos, amigos, familiares e incluso extraños, es que carecen de disciplina. Sin embargo, para muchas personas con obesidad, sus cuerpos están luchando contra ellos, una batalla dictada por mecanismos biológicos más allá de la fuerza de voluntad.
Millones luchan bajo el peso de la culpa social de un condición arraigada en la ciencia metabólica compleja.
La obesidad es una preocupación crítica de salud pública que afecta a millones en todo el mundo. Sin embargo, a menudo se simplifica demasiado como un tema de elección personal. Destacados de datos canadienses la asalencia asombrosa de obesidad (26.6 por ciento) y diabetes (8.1 por ciento).
Durante demasiado tiempo, las actitudes sociales se han centrado en culpar a las personas por las malas elecciones de estilo de vida, ignorando las causas más profundas y multifacéticas de la afección.
La necesidad de comprender la obesidad más allá de los cambios en el estilo de vida es urgente, particularmente a través de la investigación científica sobre sus raíces genéticas, ambientales y fisiológicas. Está más allá de la simple ecuación de calorías en versus calorías; Esta perspectiva solo sirve para crear estigma al simplificar demasiado la ciencia.
Mal funcionamiento del tejido grasa
La realidad se encuentra dentro de la grasa en nuestros cuerpos. La grasa corporal, particularmente la grasa debajo de la piel, conocido como tejido adiposo subcutáneo (SAT), juega un papel crucial en Regulación energética y salud metabólica.
Cuando la grasa se acumula, el mal funcionamiento del SAT. Esto aparentemente se suma al almacenamiento excesivo de grasa en órganos como el hígado y los músculos, Aumento del riesgo de diabetes y enfermedad cardiovascular.
Al identificar estas disfunciones específicas, los investigadores pueden trabajar hacia las terapias que restauran la función SAT en lugar de simplemente reducir el peso corporal.
Investigación de nuestro Laboratorio de metabolismo, nutrición y obesidad (MON) en la Universidad de Concordia se centra en Comprender el tejido adiposo (tejido graso) entorno para descubrir cómo estos mecanismos complejos y sus interacciones pueden conducir al desarrollo de diabetes y enfermedades cardiovasculares.
El objetivo es eventualmente usar nuestros descubrimientos para proporcionar enfoques de tratamiento más efectivos basados en diferencias individuales.
Un aspecto que puede contribuir a las diferencias individuales es donde se almacena la grasa en el cuerpo. Se sentó desde la parte inferior del cuerpo, alrededor de las caderas y los muslos, parece funcionar de manera diferente a SAT alrededor del vientre en la parte superior del cuerpo. Estamos explorando los aspectos celulares y genéticos de estos diferentes depósitos de grasa, y su vínculo con la obesidad y la diabetes.
La obesidad no se trata solo de un peso adicional, se trata de cómo el cuerpo almacena y procesa la grasa. Nuestra investigación también muestra que los factores externos pueden entrar en juego en cómo se comporta el SAT. Por ejemplo, diferente Los depósitos de SAT se comportan de manera diferente dependiendo del sexo. Si una persona es hombre o mujer hace un diferencia de cómo su tejido grasa maneja la grasa.
Una mirada más cercana al tejido grasa bajo un microscopio muestra que el tejido está compuesto por diferentes tipos de células, incluidas células grasas o adipocitos, y células inmunes. Las células grasas, o los adipocitos, no son unidades de almacenamiento pasivo; Regulan energía, producen hormonas e interactúan con otros sistemas en el cuerpo.
Sin embargo, cuando estas células se vuelven disfuncionales, Pueden desencadenar inflamación, resistencia a la insulina y otras alteraciones metabólicas.
Hemos descubierto que no solo el sexo es un factor en las características de las células grasas de diferentes depósitos, sino que las características de las células grasas también se ven afectadas por Si la obesidad se desarrolla durante la infancia en comparación con la edad adulta. Las células inmunes también son componentes importantes de tejido graso que también juegan un papel en la inflamación y las alteraciones metabólicas.
Cambiando la conversación
En lugar de culpar a las personas, necesitamos cambiar la conversación para comprender estos mecanismos fisiopatológicos. Al hacerlo, podemos desarrollar tratamientos específicos que aborden las causas fundamentales de la obesidad en lugar de depender de soluciones genéricas, a menudo ineficaces.
Informes de Obesity Canada que no tratar la obesidad cuesta a Canadá $ 5.9 mil millones en atención médica y $ 21.7 mil millones en pérdida de productividad en el lugar de trabajo perdida, con un golpe de $ 5.1 mil millones a los ingresos del gobierno de las muertes prematuras y la participación reducida de la fuerza laboral.
Las mujeres con obesidad enfrentan impactos desproporcionados, ganando un cuatro por ciento menos y son un 5,3 % menos probabilidades de ser empleados que aquellos con un peso saludable.
En 2023, las enfermedades relacionadas con la obesidad colocaron a más de 10,000 personas mayores en atención a largo plazo, lo que costó $ 639 millones. Sin embargo, menos del 20 por ciento de los canadienses asegurados privados tienen acceso a tratamientos aprobados, y los tiempos de espera de cirugía bariátrica se extienden hasta ocho años, lo que refuerza el estigma dañino y la retraso de la atención esencial.
El desafío es que Nuestro sistema de atención médica aún se inclina hacia los enfoques de pérdida de peso probados y probadoscomo medicamentos, ejercicio y nutrición, a menudo con la exclusión de cómo los cuerpos individuales responden biológicamente.
La medicina personalizada es un reemplazo potencial. Al igualar el tratamiento con el perfil metabólico de cada paciente, podemos alejarnos de los enfoques de talla única y hacia intervenciones más efectivas.
La necesidad de cambiar nuestra perspectiva sobre la obesidad no es únicamente una necesidad médica sino una social. El estigma unido al exceso de peso y obesidad Evita que las personas reciban tratamiento médico, impulse enfermedades mentales y perpetúan los mitos dañinos. Un enfoque más empático basado en la ciencia podría ayudar a remodelar las actitudes públicas y las prácticas clínicas.
Millones de personas han sido engañados por el mito de que el autocontrol puede curar la obesidad. Ver la obesidad como una enfermedad metabólica crónica en lugar de una moral es un camino a seguir para remedios efectivos.
El futuro del tratamiento de la obesidad depende de las intervenciones personalizadas impulsadas por la investigación, las que sustituyen la culpa del conocimiento y el estigma con apoyo. Solo entonces podemos abordar completamente esta crisis mundial de salud pública.
Muhammad Ilyas NadeemCandidato a doctorado en obesidad y diabetes | Académico público (2024-2025), Universidad de Concordia; Cristina SANZAInstructor de periodismo digital, Investigador del Centro de Experimentación del Periodismo (JEX), Universidad de Concordiay Sylvia SantosaProfesor y Presidente de Investigación de Canadá Tier 2 – Nutrición clínica, Universidad de Concordia
Este artículo se republicó de La conversación bajo una licencia Creative Commons. Leer el artículo original.