Ilustración de las bacterias de Neisseria Gonorrhoeae liberando el ADN (azul claro) con genes de resistencia a los antibióticos (amarillo)
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La gonorrea es resistente a casi todos los antibióticos, pero uno comúnmente utilizado para las infecciones del tracto urinario (Utes) puede tratar casos resistentes a los fármacos.
El Infección de transmisión sexual (ITS) es causado por Neisseria Gonorrhoeaeuna bacteria que puede infectar varias partes del cuerpo, incluidos los genitales y la uretra. Los síntomas comunes incluyen un dolor ardiente al orinar y el alta de la vagina o el pene. Si no se trata, la infección puede aumentar el riesgo de infertilidad y parto prematuro.
El tratamiento estándar implica una inyección de ceftriaxona, el último antibiótico que funciona en contra de la mayoría N. Gonorrhoeae cepas, pero algunas han evolucionado para resistir este medicamento también, Especialmente en Asia. «Sabemos que las cepas resistentes a las drogas se extenderán en otro lugar. De hecho, ya lo hemos visto con casos en América del Norte y Europa que fueron importadas de Asia», dice Vanessa Allen en la Universidad de Toronto en Canadá, que no estuvo involucrado en el estudio.
Si ceftriaxone no funciona, el La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda una dosis posterior de otra clase de antibióticospero es solo cuestión de tiempo antes de que surjan cepas completamente intratables, ya que las bacterias evolucionan constantemente para evadir los antibióticos, dice Allen.
En un intento por comprar algo de tiempo, Caroline Perry en la compañía farmacéutica GlaxoSmithKline en Pennsylvania y sus colegas observaron a unas 400 personas con N. Gonorrhoeae Infecciones en sus genitales y tractos urinarios. Aproximadamente la mitad fueron asignadas aleatoriamente para tomar dos dosis orales de la gepotidacina antibiótica. Comúnmente utilizado para las infecciones urinariasesto no se recomienda tratar la gonorrea, pero se mostró prometedor en una prueba más pequeña.
Los participantes restantes recibieron una sola inyección de ceftriaxona más una dosis oral de azitromicina, que pertenece a una clase de antibiótico diferente. Aunque la OMS no recomienda tomarlos al mismo tiempo, la OMS, combinando azitromicina con el tratamiento de primera línea, la ceftriaxona establece una barra más alta con la que comparar gepotidacina, dice Allen.
Entre cuatro y ocho días después, los investigadores analizaron los hisopos de 370 de los participantes, y los restantes habían abandonado o devolviendo muestras de baja calidad. El equipo descubrió que ambos regímenes de tratamiento despejaron todas las infecciones de los participantes.
«Es increíblemente prometedor», dice Allen. «Muestra un nuevo tratamiento que es altamente efectivo y es mucho más fácil de administrar que el antibiótico actual que se da como un disparo en el brazo o en las nalgas».
Aunque el estudio no incluía personas con cepas de infección resistentes a la ceftriaxona, la gepotidacina funciona prevenir N. Gonorrhoeae de replicar su ADN, mientras que la ceftriaxona destruye la capa externa rígida de la bacteria. Estos diferentes mecanismos de acción pueden significar que las cepas con mutaciones que les permiten resistir la ceftriaxona aún no deberían poder resistir la gepotidacina, dice Allen.
Aún así, si la gepotidacina se usó ampliamente, N. Gonorrhoeae Probablemente eventualmente evolucionaría la resistencia a ella también, por lo que es importante abordar la ITS de otras maneras, como desarrollar una vacuna que evite las infecciones, dice Allen. ¿Qué es más, verificar lo que siente la gente lleva antes de prescribir antibióticos Podría reducir el uso inapropiado de tales medicamentos, lo que puede empeorar las tasas de resistencia, dice ella.
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