La prevención del VIH se ha ampliado en España, con una alternativa de acción prolongada diseñada para mejorar el acceso y la adherencia de los pacientes de alto riesgo.
España se ha convertido en el primer país de la Unión Europea en financiar una forma inyectable de profilaxis preexposición (PrEP), ofreciendo una nueva opción en la lucha contra el VIH.
El medicamento se conoce como Apretude y se administra una vez cada dos meses en lugar de la necesidad anterior de una pastilla diaria.
En cuanto a su eficacia para prevenir el VIH, se dice que la nueva inyección de PrEP tiene una efectividad del 88%, una tasa más alta en comparación con los regímenes orales.
El Comité Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM) de España acordó financiar el medicamento preventivo en febrero, alegando garantizar sus condiciones de equidad y acceso universal al Sistema Nacional de Salud (SNS).
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Los expertos dicen que podría cambiar las reglas del juego para las personas que tienen dificultades para tolerar o seguir la medicación oral.
Hasta ahora, solo había disponible una opción de PrEP oral financiada con fondos públicos, lo que significa que algunos pacientes fueron excluidos debido a efectos secundarios como problemas renales o digestivos.
Se espera que se dé prioridad a la versión inyectable para personas de alto riesgo que no pueden mantener el régimen oral. El uso indicado es para personas que podrían adquirir la infección por contacto sexual.
España tiene actualmente más de 34.000 usuarios de PrEP, con las cifras más altas en Cataluña (10.653), Madrid (9.828) y Andalucía (4.700). Sin embargo, el acceso sigue siendo desigual.
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Los funcionarios de salud dicen que ampliar el acceso más allá de los hospitales a las farmacias locales podría ayudar a cerrar la brecha, particularmente para aquellos en áreas rurales que luchan por llegar a clínicas especializadas.
Los pacientes que reciban la inyección seguirán necesitando controles periódicos, ya que la omisión de dosis podría reducir su eficacia.
España sigue registrando algo más de 3.000 nuevos diagnósticos de VIH cada año.
En 2023, 3.196 adultos fueron diagnosticados recientemente con el virus.
La mayoría de los diagnosticados eran hombres de entre 30 y 39 años, y casi la mitad fueron identificados en una etapa tardía.
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Si bien el país ya ha cumplido objetivos clave de ONUSIDA en materia de diagnóstico, tratamiento y supresión viral, aún queda trabajo por hacer.
España tiene el objetivo de reducir significativamente las nuevas infecciones y eliminar el estigma del VIH para 2030.
Los expertos en salud dicen que será fundamental ampliar las herramientas de prevención para los grupos desatendidos, y los primeros ensayos muestran una fuerte preferencia de los pacientes por la opción inyectable.
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El doctor Ángel Rivero, experto en VIH del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, calificó de espectacular la experiencia de los ensayos clínicos de la inyección.
Para quienes estaban preocupados por tomar la versión oral del medicamento, Rivero expresó que no se han presentado efectos secundarios vinculados a la versión inyectable.
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