La ciática o dolor radicular es una de las principales causas de consulta en urgencias hospitalarias
Vista posterior de una mujer joven que se despierta en la cama con dolor de espalda

Este El dolor puede ser agudo o volverse crónico llegando a ser muy molesto. Consiste en una descarga eléctrica, entumecimiento o dolor irradiado que se refleja en distintas partes de la pierna y que puede llegar al pie o incluso a ambos.

Aunque lo más común es que remita al cabo de unos días y que el dolor esté controlado, cuando el dolor es muy intenso, persiste y no se consigue alivio con los analgésicos convencionales, es recomendable acudir a un especialista en el tratamiento del dolor.

Dr. Jorge Orduña, jefe del Unidad del Dolor de Quirónsalud Torrevieja y explica más sobre la ciática y sus tratamientos más avanzados.

¿Qué es la ciática?: Por qué ocurre y síntomas

Ciática es el nombre “popular” del dolor radicular, que es aquel que se presenta, en forma de descarga eléctrica y entumecimiento, cuando se comprimen los nervios espinales.

Los nervios espinales son los encargados de proporcionar sensibilidad y movilidad a las piernas, y pueden comprimirse en varios puntos de su recorrido desde la médula espinal hasta el pie.

Como explica el Dr. Jorge Orduña, esta compresión “produce un Inflamación inicial que, con el tiempo y dependiendo de la intensidad de su causa, puede provocar lesiones en el nervio, dejando secuelas”.

Los síntomas de la ciática son:

  • Dolor que recorre diferentes partes de la pierna/brazo/pecho o abdomen.
  • Sensación de entumecimientode una zona específica de la pierna/brazo/tórax o abdomen.
  • Sensaciones de electricidad, hipersensibilidad o ardor.en zonas específicas de la pierna/brazo/pecho o abdomen.
  • Debilidad motora de la zona dolorosa..

Además, dependiendo del grado de compresión, de la lesión del nervio y de si hay una o más compresiones, los síntomas serán más o menos agudos y afectarán “sólo un lado del cuerpo, ambas o diferentes partes”.

Tipos de ciática

  • Protrusión/hernia. Se trata de una alteración de uno de los discos de la columna a la que se suma la salida del mismo de su zona habitual.
  • agujero intervertebral. Es un estrechamiento del conducto óseo por donde salen los nervios: la artrosis de articulaciones llamadas facetarias hace que se estreche y dificulte la salida del nervio, provocando compresión.
  • Estenosis del canal por el que discurren los nervios.. Suele originarse por calcificaciones de ligamentos/artrosis de las articulaciones o por alteraciones de los discos que comprimen los nervios espinales a su paso.

¿Cómo se puede tratar la ciática?

El tratamiento de la ciática depende de tres factores:

  • La intensidad del dolor.
  • Si hay una debilidad asociada.
  • El período de evolución.

Una vez localizado y definido el nivel de compresión nerviosa, Los especialistas pueden optar por tratamientos farmacológicos o intervencionistas. (mediante infiltraciones) para tratar el problema desde donde se está produciendo.

“Estos tratamientos intervencionistas (infiltraciones) permiten un alivio inmediato del dolor y sin apenas periodos de recuperación. La duración prolongada del alivio nos permite trabajar en conjunto con rehabilitadores/fisioterapeutas y recuperadores funcionales en actividades encaminadas a fortalecer las estructuras adyacentes al área lesionada y así protegerla, permitiendo en muchos casos recuperar la calidad de vida”. El especialista explica.

Tratamiento

Algunas de las técnicas utilizadas en el Unidad del Dolor de Quirónsalud Torrevieja para tratar la ciática son:

  • epidural lumbar. Gracias al uso de rayos X, los especialistas depositan medicamentos junto a la compresión de los nervios espinales, mejorando el dolor de donde se está produciendo.
  • Radiofrecuencia del ganglio de la raíz dorsal del nervio espinal.. En este tratamiento neuromodulador, el médico coloca una aguja que transmite electricidad para modular la transmisión del dolor en el área del sistema nervioso central donde se integra la información del dolor.
  • Neuroestimulación de cordones posteriores.. Este es un tratamiento avanzado en el que se coloca un electrodo en la columna del paciente.
  • Tratamientos intradiscales con medicina regenerativa. El objetivo es depositar sustancias pro-regenerativas del propio paciente en diferentes partes del disco deteriorado, mejorando las situaciones de artrosis discal, protrusiones y hernias
  • Tratamientos intradiscales con radiofrecuencia/láser o sustancias. Se aplican directamente en el interior del disco lesionado.

¿Cuál es la tasa de éxito de estas técnicas?

Según el Dr. Jorge Orduña, todas estas técnicas “lograr, en un alto porcentaje de casos, alivio superior al 80% del dolor con periodos de alivio del dolor superiores a 6 meses“.

Además, algunos de estos tratamientos, como el intradiscal“puede ser prácticamente definitivo, mientras que la neuroestimulación se aplica a pacientes ya operados, permitiendo un alivio de muchos años”.

La Unidad del Dolor de Quirónsalud Torrevieja cuenta con especialistas en el tratamiento del dolor (anestesiólogos, rehabilitadores, traumatólogos), que trabajan en estrecha relación con otros especialistas para ofrecer un servicio integral y personalizado a cada paciente encaminado a tratar todo lo que atañe al dolor de cada paciente.

Si la causa que produce el dolor no puede tratarse o aliviarse o cuando el tratamiento del dolor no ha sido insuficiente, los especialistas valorarán otras opciones, como la cirugía.