Un estudio reciente ha indicado que el riesgo de muerte y discapacidad es mayor meses después de la infección por gripe.
Según los expertos, esto es similar a lo que ocurre con quienes han experimentado COVID-19 durante mucho tiempo.
Riesgo de muerte, reingreso hospitalario
Dijeron que análisis comparativos anteriores de personas ingresadas en el hospital por COVID-19 versus influenza habían evaluado el riesgo de muerte, reingreso hospitalario y un conjunto limitado de resultados de salud hasta seis meses después de la infección.
Investigadores El objetivo era realizar una evaluación comparativa de los riesgos y cargas tanto agudos como a largo plazo de un conjunto integral de resultados de salud después del ingreso hospitalario por COVID-19 o influenza estacional.
En la realización del estudio, los investigadores utilizaron las bases de datos de atención médica del Departamento de Asuntos de Veteranos de EE. UU. para analizar los datos de 81,280 participantes ingresados en el hospital por COVID-19 entre el 1 de marzo de 2020 y el 30 de junio de 2022, y 10,985 participantes. ingresado en el hospital por influenza estacional entre el 1 de octubre de 2015 y el 28 de febrero de 2019.
Los participantes fueron seguidos durante hasta 18 meses para evaluar comparativamente los riesgos y la carga de muerte, un conjunto preespecificado de 94 resultados de salud individuales, diez sistemas de órganos, la carga general en todos los sistemas de órganos, el reingreso y la admisión a cuidados intensivos.
Además, se utilizó una ponderación de probabilidad inversa para equilibrar las características iniciales.
Se utilizaron modelos de Cox y Poisson para generar estimaciones de riesgo tanto en la escala relativa como en la escala absoluta como la tasa de eventos y los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) por cada 100 personas.
En el análisis comparativo de los resultados de salud a largo plazo de las personas ingresadas en el hospital por COVID-19 versus las ingresadas en el hospital por influenza estacional, los investigadores descubrieron que las tasas absolutas de muerte, resultados de salud adversos y utilización de la atención médica son altas para ambos virus, pero significativamente mayor para COVID-19 en comparación con la influenza estacional.
Los análisis de la carga de salud por sistema de órganos mostraron riesgos diferenciales entre los sistemas de órganos, con una mayor carga de afectación de órganos pulmonares en la influenza estacional y una mayor carga de afectación de órganos extrapulmonares en COVID-19.
Además, los análisis de descomposición revelan dos hallazgos clave: tanto la infección por SARS-CoV-2 como la influenza estacional resultan en una mayor carga de pérdida de salud en la fase posaguda que en sus respectivas fases agudas; y el SARS-CoV-2 genera una mayor carga de pérdida de salud tanto en la fase aguda como en la posaguda que la influenza estacional.
Atención post-aguda
En conjunto, estos hallazgos enfatizaron el alto número de muertes, pérdida de salud y utilización de la atención médica después del ingreso hospitalario por influenza estacional e incluso un número mayor por SARS-CoV-2.
También destacó la necesidad continua de reducir el riesgo de ingreso hospitalario por estos dos virus como medio para aliviar la carga de la pérdida de salud en las poblaciones.
Por otro lado, la observación de los expertos sugirió la necesidad de brindar atención posaguda después del ingreso hospitalario por COVID-19 o influenza estacional, y que es probable que esta necesidad sea mayor para la COVID-19.
Los expertos señalaron que la atención posaguda no sólo facilitará el manejo de las secuelas posagudas, sino que también podría mejorar los resultados de salud y reducir la necesidad de una utilización costosa de la atención médica, como las repetidas admisiones hospitalarias y cuidados intensivos.
En resumen, la carga de muerte, pérdida de salud y utilización de la atención médica es alta entre los ingresados en el hospital por influenza estacional, pero mayor entre los ingresados en el hospital por COVID-19 en las eras pre-delta, delta y ómicron.
El riesgo de afectación pulmonar es mayor en la influenza estacional, mientras que el riesgo de afectación del sistema de órganos extrapulmonar es mayor en la COVID-19.
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