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Como probablemente aprendiste en la escuela secundaria, menstruación es el desprendimiento mensual del revestimiento del útero. Aunque puede ser incómodo y a veces inconveniente, su período es la forma en que su cuerpo le indica que su sistema reproductivo está funcionando correctamente.

Así como cada mujer es única, la regla de cada mujer tiene su propia personalidad. Algunos períodos son cortos, otros largos. Algunas son pesadas, otras son livianas.

Después de algunos años de sangrado mensual, la mayoría de las mujeres comienzan a tener una idea de la frecuencia, la duración y el flujo de su período. Cuando sucede algo fuera de lo común, como por ejemplo punteo entre períodos o un flujo excepcionalmente abundante, es natural preguntarse qué está pasando.

No precisamente. El ciclo menstrual de una mujer promedio dura 28 días y el período promedio dura de tres a cinco días, pero puede haber grandes variaciones en el ciclo menstrual de una mujer a otra.

«Tres días es normal para algunas mujeres, siete días es normal para otras», dice el Dr. Franklin Loffer, vicepresidente ejecutivo y director médico de AAGL (anteriormente conocida como Asociación Estadounidense de Laparoscopistas Ginecológicos). De manera similar, el flujo menstrual normal puede ser más abundante en algunas mujeres que en otras.

En vez de preocupante acerca de la duración o frecuencia de su período, debe considerar si algo ha cambiado.

«Una mujer realmente debería realizar un seguimiento de su propio ciclo menstrual, porque proporciona una gran cantidad de pistas sobre si algo no está bien», dice Frances Ginsburg, MD, directora de endocrinología reproductiva del Stamford Hospital en Stamford, Connecticut, y profesora asistente de ciencias clínicas. obstetricia/ginecología en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia.

A continuación se detallan algunos cambios comunes en el período menstrual y lo que podrían significar.

La gran pregunta si no te viene la regla es: ¿cuántos años tienes?

La causa de la ausencia del período menstrual (llamada amenorrea) varía según la edad. «Dejar de tener períodos a los 25 años es una cuestión significativamente diferente a dejar de tenerlos a los 50 años», dice Loffer.

Para una mujer de entre 20 y 30 años que es sexualmente activa, el embarazo siempre es una posibilidad. «Incluso si una mujer piensa que está protegida, eso no es una garantía absoluta», dice Loffer.

Por otro lado, las mujeres de entre 40 y 50 años podrían estar en perimenopausia — el período que rodea a la menopausia. A medida que sus ovarios desaceleran su estrógeno producción, los períodos se vuelven menos frecuentes. Los períodos también pueden acortarse o ser más ligeros durante perimenopausia. Una vez que tus períodos cesan durante 12 meses seguidos, estás en la menopausia. La edad promedio de la menopausia es 51 años.

Otra posible causa de la falta de períodos es el ejercicio excesivo. Entre el 5% y el 25% de las atletas entrenan tan duro que dejan de tener la regla. Llamado ejercicio-Amenorrea inducida, este fenómeno es particularmente común entre bailarines de ballet y corredores. El ejercicio intenso afecta la producción y regulación de las hormonas reproductivas implicadas en el ciclo menstrual.

Por razones similares, las mujeres que tienen trastornos de la alimentación como la anorexia nerviosa también pueden dejar de tener la regla. Restringir severamente la cantidad de calorías que consume suprime la liberación de hormonas que su cuerpo necesita para ovulación.

Otras posibles causas de la falta de períodos incluyen:

  • Tiroides o trastornos de la glándula pituitaria
  • Trastorno del hipotálamo (cerebro área que ayuda con la regulación de las hormonas reproductivas)
  • Amamantamiento
  • Obesidad
  • Los anticonceptivos orales (aunque pastillas anticonceptivas normalmente sólo hará que los períodos sean más ligeros, en lugar de detenerlos por completo)
  • Estrés
  • Síndrome de ovario poliquístico y otros desequilibrios hormonales
  • Insuficiencia ovárica (la pérdida de la función ovárica normal antes de los 40 años)
  • Enfermedad del útero (matriz)

La mayoría de las mujeres sólo eliminan alrededor de 2 o 3 cucharadas de sangre cada mes. Aquellos con periodos abundantes (menorragia) puede perder 5 o más cucharadas de sangre mensualmente.

Cuando sangras excesivamente, pierdes hierro. Tu cuerpo necesita hierro para producir hemoglobinala molécula que ayuda a tu rojo células de sangre transportar oxígeno por todo el cuerpo. Sin suficiente hierro, su recuento de glóbulos rojos disminuirá, lo que provocará anemia. signos de anemia incluyen dificultad para respirar, inusualmente pálido piely fatiga.

Si tiene un flujo abundante y persistente, consulte a su médico para que le haga un recuento sanguíneo para asegurarse de que no tenga deficiencia de hierro, aconseja Ginsburg. Si es así, es posible que necesites tomar un suplemento.

Varias condiciones pueden aumentar el flujo de su período, que incluyen:

Puedes medir la intensidad de tu período según la cantidad de tampones o toallas sanitarias que estás usando. Remojar una o más toallas sanitarias o tampones cada hora durante algunas horas seguidas es una señal de que estás sangrando de manera anormal y abundante.

tomando oral anticonceptivos Puede ayudar a regular su ciclo menstrual y reducir el sangrado. Si usa un DIU para anticoncepciónsu médico puede optar por insertar un tipo específico de DIU liberador de hormonas llamado Mirena para ayudar a reducir el sangrado. Otra opción es un medicamento llamado Lysteda, una pastilla que ayuda a detener el sangrado al aumentar la coagulación sanguínea.

Si el sangrado continúa, su obstetra/ginecólogo podría recomendarle que se someta a un ultrasonido u otra prueba para identificar la fuente del problema.

Este es un problema de época que no debes ignorar. «Si sangra entre períodos, se debe investigar», dice Loffer.

Las causas pueden variar desde algo benigno (como tener una llaga irritada en el área vaginal u olvidar tomar la píldora anticonceptiva) hasta algo tan grave como un embarazo ectópico o cáncer. Visita a tu médico para un examen.

Por lo general, tu período no es el momento más cómodo del mes. La mayoría de las mujeres tienen calambre a medida que el útero se contrae para desprenderse de su revestimiento. Por lo general, el malestar es leve y desaparece en uno o dos días.

Pero para algunas mujeres, el dolor es tan intenso que no pueden levantarse de la cama.

Los períodos dolorosos se llaman dismenorrea. Pueden ir acompañados de otros síntomas, incluyendo diarrea, náuseas, vómitosdolor de cabeza o malestar en la parte baja de la espalda.

A veces el dolor se debe al propio período, pero también puede ser causado por afecciones como la endometriosis y fibromas. Para encontrar la fuente del problema, su médico puede realizar un examen pélvico y citología vaginalasí como otras pruebas diagnósticas como una ecografía o una laparoscopia.

Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) pueden ayudar porque no sólo alivian el dolor, sino que también evitan que el cuerpo produzca prostaglandinas, las sustancias químicas que estimulan la contracción del útero durante el período. Su médico podría recomendarle que tome la píldora o que se coloque un DIU, lo que también puede reducir el dolor menstrual. fibromas y endometriosis A veces se tratan con cirugía.

Cualquier problema menstrual que sea fuera de lo común para usted justifica una llamada a su médico, especialmente si le incomoda o le impide realizar sus actividades normales. «Si una mujer siente que esto está interfiriendo con su estilo de vida, entonces necesita abordarlo», dice Loffer.

Definitivamente llame a su médico si:

  • Tus períodos solían ser regulares, pero se han vuelto irregulares.
  • Su período llega con más frecuencia que cada 21 días, o con menos frecuencia que cada 35 días, durante varios ciclos.
  • Sangras durante más de siete días seguidos.
  • Dejó de sangrar durante 12 meses seguidos (menopausia) y ahora vuelve a sangrar.
  • Está empapando una o más toallas sanitarias o tampones cada hora durante varias horas seguidas.
  • Tienes sangrado entre períodos.
  • Tus períodos son muy dolorosos.