La pérdida de visión y el colesterol alto se reconocen como factores de riesgo de demencia

La pérdida de visión se ha relacionado con la demencia

Drazen Zigic/Imágenes Getty

Una importante revisión ha identificado la pérdida de visión y el colesterol alto como dos nuevos factores de riesgo para demenciaSe afirma que la eliminación de estos factores, junto con otros 12 ya reconocidos, puede prevenir casi la mitad de los casos de demencia en todo el mundo. Pero algunos de estos factores son difíciles de eliminar, y la genética y la edad avanzada siguen siendo los principales factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad.

“La demencia podría ser una de las amenazas para la salud más importantes a las que se enfrenta la población”, afirma Gill Livingston en el University College de Londres. “Por lo tanto, es increíblemente importante que exista la posibilidad de que podamos cambiar esto y tener significativamente menos personas con [this] enfermedad.”

Una iteración de 2020 de la revisión identificó 12 factores de riesgo potencialmente modificables para la demencia: pérdida de audición, depresión, tabaquismo, hipertensiónconsumo excesivo de alcohol, obesidad, contaminación del aire, traumatismo craneoencefálico, diabetes, aislamiento social, inactividad física y falta de educación.

Livingston y otros 26 expertos en demencia de todo el mundo han actualizado esta lista de acuerdo con la evidencia más reciente, manteniendo estos 12 factores de riesgo y agregando dos nuevos: niveles altos de lipoproteína de baja densidad (LDL) “malo” colesterol menores de 65 años y pérdida de visión no tratada más adelante en la vida.

Los investigadores incluyeron el colesterol LDL alto basándose en múltiples hallazgos nuevos. Uno de ellos fue Un análisis de 17 estudios que siguió a casi 1,2 millones de participantes del Reino Unido menores de 65 años durante más de un año.

Se demostró que cada aumento de 1 milimol por litro (mmol/L) en el colesterol LDL estaba asociado con un aumento del 8 por ciento en la frecuencia de demencia. Otro estudio de tamaño similar encontró que El colesterol LDL elevado (superior a 3 mmol/L) se asoció a un riesgo un 33 % mayor de demencia, en promedio. El riesgo fue más evidente en las personas que tenían colesterol LDL elevado durante la mediana edad. “Por lo tanto, la duración marca una gran diferencia”, afirma Livingston.

Los investigadores sugieren que la asociación puede deberse a que el exceso de colesterol en el cerebro aumenta la probabilidad de sufrir un accidente cerebrovascular, que puede causar demencia. El colesterol también se ha relacionado con una acumulación de placas de proteína beta-amiloide en el cerebro, que están involucradas en Enfermedad de Alzheimer.

La pérdida de visión no tratada se incluyó como un factor de riesgo después Un análisis de 14 estudiosUn estudio realizado con más de 6,2 millones de adultos mayores que estaban cognitivamente sanos al inicio del estudio lo relacionó con un riesgo 47 por ciento mayor de desarrollar demencia hasta 14,5 años después. Un análisis independiente mostró que el riesgo se debió principalmente a las cataratas y las complicaciones de la diabetes. “Creemos que la visión [loss] “Es un riesgo porque reduce la estimulación cognitiva”, dice Livingston. Algunas investigaciones sugieren que dicha estimulación Refuerza la resistencia del cerebro a la demencia.

Los investigadores utilizaron modelos para calcular qué porcentaje de casos de demencia en todo el mundo podrían prevenirse si se eliminaran cada uno de los 14 factores de riesgo modificables. Descubrieron que la pérdida de audición y el colesterol alto tenían el mayor impacto, contribuyendo cada uno a alrededor del 7 por ciento de los casos de demencia, mientras que la obesidad y el consumo excesivo de alcohol tenían la menor influencia, contribuyendo cada uno a un 1 por ciento de los casos. El equipo estimó que la eliminación de todos los factores evitaría aproximadamente el 45 por ciento de los casos de demencia.

Sin embargo, el hecho de que estos factores estén asociados con la demencia no significa que provoquen la enfermedad, afirma. Dylan Williamstambién del University College de Londres, que no participó en el informe. “Por lo tanto, si tuviéramos que dirigirnos a ellos con intervenciones, es posible que no prevengan la cantidad de enfermedades que esperaríamos que prevengan”.

Estas estimaciones son sólo promedios para la población en general y no reflejan el riesgo a nivel individual, dice Williams. Por lo tanto, eliminar todos los factores de la vida no necesariamente reduce a la mitad el riesgo de demencia, que está influenciado principalmente por la genética y la edad. Eliminar muchos de estos factores de riesgo, como la contaminación del aire y la falta de educación, también requerirá la intervención pública. salud intervenciones más que cambios realizados por individuos, dice Williams.

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