Los comentarios siguen a las declaraciones que el expresidente hizo durante su debate del 10 de septiembre con la vicepresidenta Kamala Harris en Filadelfia. Trump dijo sobre la ACA: “lo guardé.”
La Ley de Atención Médica Asequible, también conocida como Obamacare, ha se volvió más popular ya que los estadounidenses lo han utilizado cada vez más para obtener cobertura médica. Más de 20 millones de personas inscrito este año en planes vendidos a través de los mercados que creó. Eso hace que la ley sea una cuestión política delicada para los republicanos, quienes en gran medida han retrocedido en sus intentos durante la última década de derogarla.
Tanto las declaraciones de Vance como las de Trump son falsas. Nos pusimos en contacto con la campaña de Vance; no proporcionó información adicional. Pero aquí hay una revisión de las políticas relacionadas con Obamacare que Trump aplicó como presidente.
La mayoría de los gobiernos de la administración Trump Acciones relacionadas con ACA implicó recortar el programa, incluida la reducción en millones de dólares de la financiación para marketing y asistencia de inscripción y respaldar los numerosos esfuerzos fallidos en el Congreso y los tribunales para revocar la ley. En junio de 2020, por ejemplo, la administración pidió a la Corte Suprema para revocar la ley en un caso presentado por más de una docena de estados republicanos. El tribunal superior finalmente rechazó el caso.
“El hecho de que la ACA sobreviviera a la administración Trump es un testimonio de la solidez del marco legal subyacente y de que el público se unió a él”, dijo Sabrina Corlette, codirectora del Centro de Reformas del Seguro Médico de la Universidad de Georgetown.
La mayoría de las disposiciones de la ACA entraron en vigor en 2014, durante la administración presidencial de Barack Obama.
Los costos promedio de las primas, que ya estaban aumentando cuando Trump asumió el cargo, aumentaron para algunos planes en 2018, antes de comenzar una modesta disminución durante el resto de su mandato. según las estadísticas de KFFuna organización sin fines de lucro de información de salud que incluye KFF Health News.
Algunos de esos aumentos estaban vinculados a una decisión de la administración Trump de 2017 de dejar de realizar pagos a las aseguradoras, cuyo objetivo era reducir los deducibles y copagos para personas con ingresos bajos a moderados. Sin embargo, por ley, las aseguradoras aún tenían que ofrecer los planes.
Dos meses antes, la Oficina de Presupuesto del Congreso advirtió que suspender los pagos podría provocar que algunas aseguradoras abandonaran el mercado de la ACA y que las primas aumentarían un 20% en el primer año.
Sin embargo, la mayoría de los estados permiten que las aseguradoras compensen los pagos perdidos aumentando las primas mensuales. Eso tuvo el efecto no deseado de aumentar los subsidios federales para las personas que compran planes Obamacare, porque los subsidios están vinculados al costo de las primas.
«Por accidente, eso dio a la gente un acceso más barato a una mejor cobertura en los planes de intercambio», dijo Joe Antos, miembro emérito del American Enterprise Institute.
Algunos republicanos piensan que Trump merece crédito por esta mejora involuntaria.
Pero Larry Levitt, vicepresidente ejecutivo de políticas de salud de KFF, dijo que esa no era la intención de la administración Trump.
«La única vez que Trump mejoró la ACA fue una consecuencia no deseada de un intento de debilitarla», dijo.
Mientras tanto, la administración Trump amplió el acceso a algunos tipos de cobertura médica menos costosa que no cumplen con las reglas de la ACA, incluyendo planes a corto plazo que generalmente tienen más restricciones en la atención y pueden dejar a los consumidores con facturas médicas sorpresa. Los demócratas llaman a los planes “seguro basura”.
Brian Blase, presidente del Paragon Health Institute, un grupo conservador de investigación en salud, dijo que un acceso más amplio a planes más baratos y menos integrales ayudó a que más personas obtuvieran cobertura. Los críticos de los planes dicen que si hubieran atraído a demasiadas personas sanas de los seguros que cumplen con la ACA, los aumentos podrían haberse disparado para las personas que se quedaron.
Trump también apoyó los esfuerzos del Congreso para derogar y reemplazar, los cuales fracasaron, incluso en la noche memorable en la que el senador John McCain (republicano por Arizona) ayudó a acabar con el esfuerzo. con el pulgar hacia abajo votar. La administración Trump nunca emitió su propio plan de reemplazo, a pesar de las declaraciones del expresidente. muchas promesas que haría.
Trump, durante el debate con Harris, dijo que tiene “conceptos de un plan” para reemplazar Obamacare y que “se enterarán de ello en un futuro no muy lejano”.
En “Meet the Press”, la presentadora Kristen Welker le preguntó a Vance cuándo estaría listo el plan de Trump. No respondió directamente, pero dijo que implicaría «desregular el mercado de seguros».
Críticos di que ese es el código por permitir que las aseguradoras hicieran negocios como lo hacían antes de la ACA, cuando a las personas enfermas se les podía negar cobertura o cobrar primas exorbitantes basadas en condiciones preexistentes.
Nuestro fallo
La afirmación de Vance de que Trump, como presidente, tomó medidas para aprovechar la ACA y proteger la cobertura sanitaria de 20 millones de estadounidenses simplemente no está respaldada por el expediente.
Las políticas de la administración Trump, por ejemplo, no reforzaron la ACA pero a menudo socavaron los esfuerzos de extensión de inscripción o fueron promovidas para sabotear el mercado de seguros. Además, Trump apoyó abiertamente los esfuerzos del Congreso para revocar la ley y sus impugnaciones legales.
Por los números, Se rechazó la inscripción a la Ley de Atención Médica Asequible por más de 2 millones de personas durante la presidencia de Trump, y la El número de estadounidenses sin seguro aumentó en 2,3 millones, incluidos 726.000 niños, de 2016 a 2019, según el Oficina del Censo de EE. UU.. Eso incluye casi tres años de la presidencia de Trump.
Calificamos la afirmación de Vance como falsa.
FUENTES:
“Conozca a la prensa” entrevista con el senador JD Vance15 de septiembre de 2024.
Institución Brookings, “Seis formas en que Trump ha saboteado la Ley de Atención Médica Asequible” 9 de octubre de 2020.
Vox”,Trump está recortando el presupuesto publicitario de Obamacare en un 90%”, 31 de agosto de 2017.
Centro de Prioridades Presupuestarias y Políticas, “La administración Trump ha recortado la financiación de Navigator en más del 80 por ciento desde 2016”, 13 de septiembre de 2018.
Los New York Times, ‘La administración Trump pide a la Corte Suprema que derogue la Ley de Atención Médica Asequible”, 26 de junio de 2020.
Centro de Responsabilidad Constitucional, Texas contra Estados Unidos, consultado el 16 de septiembre de 2024.
Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard, “Cuantificación de las pérdidas de cobertura sanitaria bajo Trump”, 3 de noviembre de 2020.
Centro de Prioridades Presupuestarias y Políticas, “La tasa de personas sin seguro volvió a aumentar en 2019, erosionando aún más el progreso anterior.”15 de septiembre de 2020.
Oficina del Censo de EE. UU., Tablas históricas de seguros médicosrevisado el 22 de agosto de 2024.
KFF, Primas de referencia promedio del mercadoconsultado el 16 de septiembre de 2024.
Institución Brookings, “El caso para reemplazar la ‘carga de plata’” 20 de mayo de 2021.
Noticias de salud de KFF, “La administración Trump afloja las restricciones a los planes de salud a corto plazo”, 1 de agosto de 2018.
Los New York Times, “La administración de Biden finaliza la regla que limita el uso de planes de salud a corto plazo”, 28 de marzo de 2024.
Entrevista telefónica, Sabrina Corlette, codirectora del Centro de Reformas Sanitarias de la Universidad de Georgetown, 16 de septiembre de 2024.
Entrevista telefónica, Joe Antos, miembro emérito senior, American Enterprise Institute, 16 de septiembre de 2024.
Correspondencia por correo electrónico, Brian Blase, presidente del Paragon Health Institute, 16 de septiembre de 2024.
Correspondencia por correo electrónico, Larry Levitt, vicepresidente ejecutivo de políticas de salud de KFF, 18 de septiembre de 2024.
Oficina de Presupuesto del Congreso, “Los efectos de la terminación de pagos por reducciones de costos compartidos”, 15 de agosto de 2017.
EE.UU. Hoy en día, “Trump pondrá fin a los subsidios de costos compartidos a las compañías de seguros”, 12 de octubre de 2017.
Revista de Nueva York, “Vance: El plan de atención médica de Trump es permitir que las aseguradoras cobren más por condiciones preexistentes”, 17 de septiembre de 2024.