Un fármaco antidepresivo de fácil acceso y económico pronto podría salvar vidas de un tipo de enfermedad completamente diferente.
El crecimiento del cáncer cerebral más agresivo y mortal, el glioblastoma, se suprimió eficazmente en ambos ex-vivo muestras de tejido humano y en ratones vivos mediante aprobado por la FDA modulador de serotonina Actualmente se utiliza para tratar la depresión mayor.
No es una cura, pero puede ofrecer cierto alivio y constituir una parte eficaz de un régimen de tratamiento para pacientes con glioblastoma. Los ensayos clínicos en humanos son el siguiente paso; Se advierte a los pacientes que no se automediquen en esta etapa.
«La ventaja de la vortioxetina es que es segura y muy rentable», dice el neurólogo Michael Weller del Hospital Universitario de Zurich en Suiza. «Como el medicamento ya ha sido aprobado, no necesita pasar por un procedimiento de aprobación complejo y pronto podría complementar la terapia estándar para este tumor cerebral mortal».
El glioblastoma es poco común, pero cuando ataca, es difícil de vencer. El tumor generalmente aparece en el cerebro o tronco encefálicocreciendo rápida y agresivamente. Actualmente no existe cura, lo que significa que suele ser mortal, afirman alrededor El 95 por ciento de los pacientes en cinco años.. El tratamiento suele incluir radioterapia y quimioterapia, y a veces cirugía para intentar extirpar la mayor cantidad de tumor que sea seguro.
Un tratamiento no invasivo que pueda complementar las intervenciones existentes para mejorar los resultados es algo que a los médicos les encantaría tener, pero dado que pocos medicamentos contra el cáncer pueden cruzar la barrera hematoencefálica, las opciones son limitadas.
Dirigido por el biólogo molecular Sohyon Lee de ETH Zurich, un equipo de investigadores Se utilizó tejido humano cultivado a partir de muestras donadas por pacientes con glioblastoma sometidos a cirugía de tratamiento, para ver si algún fármaco existente podría ser eficaz para suprimir el crecimiento de células cancerosas. Se centraron principalmente en los fármacos antidepresivos, antipsicóticos y fármacos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson.
En total, probaron 132 medicamentos en tejido cultivado de 27 pacientes con glioblastoma, catalogando más de 2500 respuestas a los medicamentos. Y descubrieron, sorprendentemente, que algunos fármacos antidepresivos eran eficaces para suprimir el desarrollo de la cáncer células, incluido un serotonin modulador llamado vortioxetina.
Una de las acciones de la vortioxetina es activar cascadas de señalizaciónuna serie de reacciones en una célula iniciadas por un estímulo. Estas cascadas suprimen la división celular, que es la forma en que los cánceres crecen y se propagan.
Las simulaciones por computadora revelaron que la cascada simultánea de células neuronales y células cancerosas era necesaria para inhibir el cáncer, por lo que sólo algunos de los antidepresivos fueron efectivos; no todos funcionan de la misma manera.
El siguiente paso fue probar los medicamentos en un sistema respiratorio vivo: ratones con glioblastoma. A los ratones se les trasplantaron tumores de glioblastoma y luego se les asignó un grupo. El grupo de control no recibió tratamiento, mientras que un segundo grupo de ratones fue tratado con el antidepresivo ISRS citalopram. Finalmente, un tercer grupo fue tratado con vortioxetina.
Las comparaciones 38 días después de la implantación del tumor revelaron que el grupo de tratamiento con vortioxetina tuvo un crecimiento tumoral e invasividad significativamente menores que los grupos de control y citalopram, que mostraron resultados similares entre sí.
En un experimento de seguimiento, se trató otra muestra de ratones con glioblastoma con fármacos de quimioterapia estándar. A otro grupo se le administró vortioxetina, mientras que a un tercero no se le administróNo se le ha administrado ningún otro tratamiento.
De manera similar, el grupo de vortioxetina había aumentado las tasas de supervivencia entre un 20 y un 30 por ciento por encima de las del grupo de solo quimioterapia, no sólo a corto plazo, sino también a largo plazo.
Con resultados preclínicos tan prometedores, ensayos adicionales en pacientes humanos vivos podrían revelar si es posible que ya tengamos una terapia para el glioblastoma lista para acelerar.
«Aún no sabemos si el fármaco funciona en humanos y qué dosis se necesita para combatir el tumor, por lo que son necesarios ensayos clínicos». Weller advierte. «Automedicarse sería un riesgo incalculable.»
Sin embargo, el medicamento es más prometedor para el tratamiento de este cáncer devastador de lo que hemos visto en mucho tiempo, lo que da cierta esperanza a la Se estima que 250.000 personas que son diagnosticados con glioblastoma cada año.
«Comenzamos con este terrible tumor y encontramos medicamentos existentes que luchan contra él», dice el biólogo molecular Berend Snijder de ETH Zúrich. «Mostramos cómo y por qué funcionan, y pronto podremos probarlos en pacientes».
La investigación ha sido publicada en Medicina de la naturaleza.