Los medicamentos GLP-1 como Wegovy y Ozempic han sido revolucionarios para los tratamientos de la obesidad y la diabetes tipo 2, pero aún quedan dudas sobre algunos de los efectos secundarios y los posibles impactos negativos de estos medicamentos.
Uno de esos impactos negativos podría ser la alopecia o caída del cabello. Es algo que los médicos e investigadores han comenzado a notar, pero hasta el momento no tenemos mucha evidencia sólida sobre una conexión.
Un nuevo estudio publicado en The BMJ, dirigido por un equipo de la Universidad de Pensilvania, analiza específicamente cómo se comparan los medicamentos GLP-1 con otros dos tratamientos comunes para la diabetes (los inhibidores de SGLT-2 y los inhibidores de DPP-4) para personas con diabetes tipo 2.
Hubo un vínculo notable entre los tratamientos con GLP-1 y la caída del cabello: un riesgo un 37 por ciento mayor en comparación con los inhibidores de SGLT-2 y un riesgo un 68 por ciento mayor en comparación con los inhibidores de DPP-4. El vínculo era específico de la alopecia no cicatricial (lo que significa que el cabello podría volver a crecer).
“El uso de agonistas del receptor GLP-1 se asoció con un mayor riesgo de alopecia clínicamente registrada, particularmente alopecia no cicatricial, en pacientes con diabetes tipo 2, en comparación con los inhibidores de SGLT-2 y DPP-4”, escriben los investigadores en su artículo publicado.
“Estos hallazgos pueden informar la toma de decisiones compartida al considerar la terapia con agonistas del receptor GLP-1 y resaltar la necesidad de una evaluación adicional de los resultados dermatológicos en estudios futuros”.
En el estudio participaron un gran número de personas: 12.004 pacientes que usaban fármacos GLP-1 se compararon con 15.221 que usaban inhibidores de SGLT-2, con 11.964 usuarios adicionales de GLP-1 en comparación con 11.233 que usaban inhibidores de DPP-4.
En las estadísticas se tuvieron en cuenta otras variables que podrían explicar el riesgo de pérdida de cabello, incluida la edad, el sexo, el origen étnico y las condiciones preexistentes.

Entonces, ¿qué está pasando aquí? Se necesitarán más estudios para saberlo con certeza, pero los investigadores señalan que la rápida reducción de peso ya está asociada con la caída del cabello, así como con deficiencias de hierro y zinc, lo que podría alterar aún más el ciclo normal del cabello.
“La pérdida de peso y los cambios en el estado nutricional, consecuencias comunes de la terapia con agonistas del receptor GLP-1, son factores de riesgo establecidos para el efluvio telógeno, una forma común y típicamente transitoria de pérdida de cabello sin cicatriz, lo que proporciona un mecanismo biológico plausible para esta asociación”, escriben los investigadores.
Los medicamentos GLP-1 llevan el nombre del péptido 1 similar al glucagón, una hormona natural que reduce el apetito, ralentiza la digestión y aumenta la liberación de insulina. La etiqueta de “agonista del receptor” que a menudo se agrega se refiere a la forma en que estos medicamentos se conectan y activan puntos de acoplamiento celular llamados receptores GLP-1, al igual que la hormona real.
Por muy impresionantes que hayan sido estos tratamientos, las investigaciones han planteado interrogantes sobre qué más podrían estar haciendo en el cuerpo, incluido el aumento del riesgo de afecciones óseas y articulares, y pérdida repentina de la visión.
Estos posibles efectos secundarios, junto con la alopecia, deben sopesarse cuidadosamente con los beneficios para la salud de cada paciente individual. Por otro lado, los fármacos GLP-1 también se han asociado con la protección contra la demencia y ciertos tipos de cáncer.
“Nuestros hallazgos amplían las señales de seguridad anecdóticas anteriores y proporcionan evidencia más sistemática para informar la conciencia clínica sobre este posible efecto adverso”, escriben los investigadores.
“Además, estos resultados resaltan la necesidad de realizar más investigaciones para dilucidar posibles vínculos mecánicos entre la terapia con agonistas del receptor GLP-1, la pérdida de peso y la caída del cabello, y para identificar factores de riesgo a nivel del paciente que pueden aumentar la susceptibilidad a la caída del cabello”.

Vale la pena señalar que los registros médicos con los que lidiaron los investigadores eran limitados en términos de medir la gravedad y la duración de la pérdida de cabello, y si era reversible o no.
Y para poner el riesgo en contexto, estamos hablando de aproximadamente 7 personas de cada 1000 que contraen pérdida de cabello en un año, en comparación con 5 personas con SGLT-2 y 4 personas con DPP-4, según las cifras.
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Eso no significa que esto sea algo que pueda ignorarse, pero también significa que para muchos aún podría valer la ayuda para perder peso y controlar la diabetes tipo 2 que brindan estos medicamentos GLP-1.
“Aunque el riesgo absoluto es bajo, el conocimiento de este efecto potencial puede ayudar a fundamentar las decisiones de tratamiento”, escriben los investigadores.
La investigación ha sido publicada en The BMJ.
Este artículo fue verificado por Rebecca Dyer y editado por Fiona MacDonald. Si bien nos enorgullecemos de nuestro proceso, somos humanos. Si detecta un error, háganoslo saber.