Es posible que el envejecimiento no afecte sus niveles de testosterona tanto como podría pensar.
A partir de los 35 años aproximadamente, los estudios sugieren que los niveles circulantes de esta hormona sexual en los hombres suelen comenzar a disminuir.
Pero es sólo muy gradual.
Hay otro factor que se pasa por alto y que podría tener un impacto mayor: el lugar donde se almacena la grasa en el cuerpo.
Según un nuevo análisis, publicado en el Journal of the Endocrine Society, la grasa visceral o grasa profunda en el abdomen puede ser el determinante metabólico más preciso de la supresión de testosterona.
Este tipo específico de tejido graso puede envolver órganos vitales como el hígado, el estómago y los intestinos, y tiene muchos receptores para la testosterona, lo que lo hace especialmente sensible a esta hormona circulante.
En una revisión de los datos de salud de casi 5.000 hombres en los EE. UU., de entre 20 y 59 años, la presencia de grasa visceral se asoció fuertemente con la supresión de testosterona.
De hecho, en este grupo de edad, parecía influir significativamente más en las concentraciones de testosterona que el envejecimiento cronológico.
Después de tener en cuenta la distribución de la grasa, la edad mostró sólo asociaciones modestas dentro del rango de edad del estudio.
Los dos autores de la revisión, los fisiólogos investigadores Karl Friedl y Adam Potter, del Instituto de Investigación de Medicina Ambiental del Ejército de EE. UU., concluyen que la grasa abdominal profunda debería ser el “principal correlato de adiposidad de los niveles bajos de testosterona en los hombres estadounidenses”.
Investigaciones anteriores han encontrado de manera similar que entre los hombres de mediana edad, las medidas relacionadas con la grasa ejercen una mayor influencia en los niveles de testosterona que la edad.
Por ejemplo, un estudio de 2007 de 1.667 hombres encontró que ganar de 4 a 5 puntos de índice de masa corporal (IMC) estaba relacionado con una disminución de la testosterona, y esto era comparable a aproximadamente 10 años de envejecimiento.
Estos resultados también se alinean en términos generales con una investigación de 2013, que siguió a 1.382 hombres en el transcurso de cinco años.
Los autores del estudio concluyeron que las disminuciones en los niveles de T relacionadas con la edad “no son inevitables”, sino que se explican por el comportamiento de fumar y el estado de salud, particularmente la obesidad y la depresión.
Pero utilizar el IMC para medir la obesidad también tiene sus defectos.
Hoy en día, el IMC y la circunferencia de la cintura siguen siendo las medidas más comunes de exceso de peso corporal, pero no son necesariamente las mejores medidas de salud cardiometabólica.
frameborder=”0″ enable=”accelerómetro; reproducción automática; escritura en portapapeles; medios cifrados; giroscopio; imagen en imagen; compartir web” referrerpolicy=”origen-estricto-cuando-origen-cruzado” enablefullscreen>Si bien la obesidad es en gran medida consistente con niveles más bajos de testosterona, los hombres con IMC y circunferencias de cintura similares aún pueden demostrar niveles sustancialmente diferentes de esta hormona.
Es posible, por ejemplo, que un hombre joven con un IMC dentro de un rango de peso saludable tenga un alto porcentaje de grasa visceral oculta, y esto puede estar afectando sus niveles de testosterona.
Por el contrario, se podría considerar que un hombre mayor, musculoso y con menor grasa visceral tiene un mayor riesgo de problemas de testosterona solo por su edad y su IMC.
En casos como estos, los niveles de grasa visceral pueden ser la consideración más importante.
No está claro por qué la producción de testosterona está tan estrechamente relacionada con la grasa visceral, pero los investigadores tienen algunas ideas.
La grasa profunda en el abdomen puede promover la resistencia a la insulina y esto, a su vez, puede causar un impacto posterior en la forma en que ciertas células de los testículos convierten el colesterol en testosterona.
La grasa visceral también puede estimular vías inflamatorias que podrían alterar la vía de señalización hormonal del cuerpo, aumentando la conversión de testosterona en estradiol.
“Las directrices actuales reconocen apropiadamente la obesidad como un factor de riesgo de niveles bajos de testosterona, pero nuestros hallazgos sugieren que la distribución del tejido adiposo, particularmente la adiposidad visceral, puede proporcionar información adicional más allá de la masa corporal total”, explican Friedl y Potter.
Relacionado: El lugar donde se acumula la grasa corporal está directamente relacionado con el envejecimiento cerebral en un estudio único en su tipo
Esto significa que las intervenciones que reducen la grasa visceral, incluidos medicamentos como Ozempic o Wegovy, pueden abordar los problemas de niveles bajos de testosterona de manera más directa que la terapia de reemplazo de testosterona por sí sola.
“Estas observaciones subrayan la importancia de caracterizar el fenotipo de adiposidad subyacente y considerar los contribuyentes metabólicos reversibles antes de iniciar la terapia con testosterona”, concluyen los autores del estudio.
El estudio se publica en la Revista de la Sociedad Endocrina.
Este artículo fue verificado por Clare Watson y editado por Clare Watson. Si bien nos enorgullecemos de nuestro proceso, somos humanos. Si detecta un error, háganoslo saber.