El uso de la robótica en cirugía comenzó a finales de los años 1980, pero a medida que la tecnología avanzó, La cirugía robótica se ha convertido en el estándar de atención. para cirugías mínimamente invasivas.
Anne Osdoit, directora ejecutiva de la empresa franco-estadounidense de robótica quirúrgica Moon Surgical, se sentó con MobiSaludNoticias para analizar la nueva oferta comercial de robótica quirúrgica de la organización, denominada Maestro System, y el lugar de la IA dentro de su producto.
MobiHealthNoticias: ¿Puedes hablarme sobre Moon Surgical y Maestro?
Ana Osdoit: Moon Surgical es una empresa de robótica quirúrgica. Estamos enfocados específicamente en la cirugía de tejidos blandos, lo que llamamos laparoscopia. Básicamente, la cirugía ocular se realiza mediante instrumentos que se enhebran dentro del cuerpo.
Y esto ha evolucionado durante los últimos 40 años como el estándar de atención para cirugía abdominal, torácica, ginecológica y urológica. A medida que el campo pasó de la cirugía abierta a la laparoscopia, también aumentaron los requisitos en el quirófano, porque básicamente se ha distribuido y hecho más complejo el manejo de la visión y el acceso al tejido, por lo que hay todos estos instrumentos diferentes dentro de estos. puertos en el abdomen y alguien tiene que sostenerlos y manejarlos.
Entonces, el cirujano ya no opera solo. Es necesario que estos asistentes quirúrgicos manejen estos instrumentos y anticipen cuáles serán las necesidades del cirujano.
Lo que hemos construido en Moon Surgical es un sistema que aborda exactamente eso. Un sistema que gestionará la visión y la exposición del tejido para los cirujanos en procedimientos de laparoscopia, en cualquier procedimiento de laparoscopia, y ofrecerá esencialmente los beneficios de la robótica. – y lo que les encanta a los cirujanos, que es el control total sobre todos los instrumentos, la visión estable, la confianza que les brinda, los beneficios relacionados con la eficiencia y, en última instancia, mejores resultados clínicos, pero con un factor de forma y con una solución que es realmente diseñado para estar al lado de la cama del cirujano, preservar la técnica quirúrgica existente, preservar la instrumentación quirúrgica existente, no modificar el flujo de trabajo en profundidad.
Teníamos una versión inicial del sistema, que se ha utilizado en 60 pacientes entre EE. UU. y Europa durante el último año y medio, y luego lo que anunciamos recientemente es que la nueva versión de nuestro sistema, la segunda generación , que es la versión comercial del sistema, que presenta una serie de mejoras basadas en datos. Esa versión se utilizó recientemente por primera vez en una clínica de Niza, Francia. Se ha utilizado hasta la fecha en unos 15 procedimientos.
MNH: ¿Utiliza IA dentro del sistema robótico?
Osdoita: Creo que es justo decir que la mayoría de los dispositivos médicos estarán conectados o comunicándose y aprovechando algún tipo de conjunto de datos de ahora en adelante.
Nuestro enfoque hacia la inteligencia artificial ha sido integrarla gradualmente en nuestro producto, y solo después de que el producto haya recibido sus autorizaciones regulatorias iniciales, ¿verdad? Para ser muy claro. Centrarse en casos de uso y funciones que brindan un valor muy alto para los cirujanos y usuarios, pero que también tienen la oportunidad de cumplir con los requisitos regulatorios.
Creo que hay mucho entusiasmo y entusiasmo en el espacio de la robótica en torno a la inteligencia artificial y los enfoques basados en datos, pero la realidad es que no hay muchos, o probablemente ningún producto, que lo integre como una característica comercial porque, Ya sabes, la validación ha sido un desafío y las aprobaciones regulatorias también.
Les daré dos ejemplos de cómo pensamos al respecto. Lo primero es que puedes, por ejemplo, automatizar la configuración del sistema utilizando inteligencia artificial. Cada cirujano tendrá sus preferencias en cuanto a dónde colocar los puertos para la cirugía. Cada cirujano tendrá una altura diferente. Colocarán las camas de forma diferente. Angularán la cama de forma diferente.
Por supuesto, el abdomen del paciente, cuando esté inflado, tendrá un factor de forma diferente. La configuración de la sala también puede ser diferente. El tipo de procedimiento podría exigir la colocación específica de los brazos de un robot. Y eso es algo que puedes configurar de forma predeterminada, ¿sabes? Puede comenzar desde posiciones predeterminadas para su sistema, pero el sistema tiene la capacidad de aprender con el tiempo y mejorar y automatizar esa configuración inicial del robot.
Y si lo piensas bien, puede parecer una característica y un beneficio auxiliar, pero en realidad es absolutamente central, ¿verdad? Porque cuando se toman los robots tradicionales, lo que ellos llaman el tiempo de acoplamiento de un Sistema Da Vinci es algo así como 45 minutos. El tiempo de respuesta entre casos es mucho más largo que los casos en sí. Y es un gran problema y un cuello de botella para la adopción de robots quirúrgicos.
Ese es un ejemplo y es parte de nuestro sistema comercial inicial. No tiene implicaciones regulatorias muy críticas porque es algo que se hace antes del procedimiento, incluso antes de que el sistema se acerque mucho al paciente.
Otro ejemplo sería, ya sabes, mencioné anteriormente que la visión debe ser controlada por el cirujano y debemos anticipar lo que querrán ver en la pantalla. Y básicamente lo que quieren ver son las puntas de sus instrumentos portátiles. El principal riesgo es que estén fuera de la pantalla y entonces no sepas lo que está pasando, y ahí es donde, básicamente, puedes tener movimientos descontrolados y daños al tejido.
Por lo tanto, mantener esos instrumentos portátiles en el centro de la pantalla es absolutamente fundamental para la seguridad, pero eso también es algo que puedes aprender y que puedes automatizar sobre la marcha para mantener los instrumentos centrados en el campo de visión que mira el cirujano. en. Por lo tanto, esto es mucho más complicado en términos de posibles implicaciones para el paciente. Esto no es parte de nuestro sistema comercial inicial, pero claramente es algo en lo que hemos estado trabajando. Es algo que hemos tenido la oportunidad de probar en nuestro trabajo preclínico y que entusiasma mucho a los cirujanos.