Un pequeño estudio piloto insinúa que las intervenciones personalizadas tienen un poderoso potencial para mejorar la salud cognitiva en personas mayores con riesgo de sufrir Alzheimer.
Las demencias, incluido el Alzheimer, se encuentran entre las enfermedades más temidas que afectan a los adultos mayores, y está claro por qué. A nivel mundial, decenas de millones de personas viven con demencia y hay tratamientos efectivos limitados.
Por eso, la neuróloga Kristine Yaffe y sus colegas de la Universidad de California en San Francisco han adoptado un nuevo enfoque.
“Esta es la primera intervención personalizada, que se centra en múltiples áreas de cognición, en la que los objetivos de los factores de riesgo se basan en el perfil de riesgo, las preferencias y las prioridades del participante”. explica Yaffe.
Los investigadores brindaron entrenamiento personal y personalizado a 82 participantes del grupo experimental.
Esto implicó que cada voluntario trabajara con un entrenador para identificar objetivos basados en factores de riesgo y adaptar actividades para adaptarlas a las habilidades, intereses y preferencias de cada individuo en cuanto a programas de dieta, medicación, ejercicio, sociales, psicológicos, de sueño y educativos.
Desde el registro de alimentos hasta los rastreadores de actividad física, desde videoconferencias hasta voluntariado y desde medicamentos hasta atención plena, cada programa tenía muchos enfoques disponibles.
Otros 90 participantes del grupo de control recibieron materiales educativos por correo cada tres meses. Estos incluían información sobre los mismos factores de reducción del riesgo de demencia a los que se dirigió el grupo experimental.
Los voluntarios eran predominantemente blancos, todos entre 70 y 89 años, y tenían al menos dos de ocho factores de riesgo de demencia: falta de sueño, depresiónaislamiento social, tabaquismo, medicamentos recetados asociados con deterioro cognitivo, hipertensión, diabetesy la inactividad física.
Durante dos años, el grupo experimental continuó con sus actividades personalizadas. Se realizó un seguimiento de su progreso y se abordaron las barreras motivacionales con recomendaciones de revisión de casos semanales por parte de los equipos de apoyo clínico.
Como resultado, el grupo de tratamiento experimentó un aumento en sus pruebas cognitivas y fisiológicas, lo que representó una mejora del 74 por ciento con respecto a los participantes de control.
Quizás la mejor parte es que la mayoría de los participantes expresaron un alto nivel de satisfacción con las intervenciones. Si bien saber lo que necesitas hacer es una cosa, poder seguir así Es probablemente el aspecto más desafiante de los cambios en el estilo de vida, algo que le resulta muy familiar a cualquiera que haya intentado hacer dieta o abandonar un mal hábito.
Como se trata de un proyecto extremadamente pequeño y temprano ensayo clínicoexisten varias advertencias y limitaciones.
Para empezar, el número de participantes era demasiado bajo para detectar cambios en los factores de riesgo de los individuos. El equipo también señala que existen desafíos prácticos para implementar tratamientos tan complicados en comunidades más amplias, especialmente en los EE. UU.
“El ensayo se llevó a cabo en un sitio y dentro de un sistema de atención médica integrado, que difiere de la cantidad de pacientes estadounidenses que reciben atención médica”, dijeron. nota.
Pero la solidez de los hallazgos a nivel de grupo sugiere que esta táctica merece una mayor consideración.
“Con suerte, en el futuro, el tratamiento del Alzheimer y las demencias relacionadas será como el manejo de las enfermedades cardiovasculares, con una combinación de reducción de riesgos y medicamentos específicos dirigidos a los mecanismos de la enfermedad”, dijo Yaffe. concluye.
Esta investigación fue publicada en JAMA Medicina Interna.