Para muchas mujeres, el deseo sexual sube y baja a lo largo de los años, a menudo ligado a cambios en su relaciones, estrésy cambios físicos como el embarazo y menopausia. Pero aproximadamente el 10% de las mujeres enfrentan un nivel bajo deseo sexual que les causa angustia. Es una condición conocida como trastorno del deseo sexual hipoactivo (HSDD).
Hay algunos de venta libre suplementos que tienen como objetivo tratar el problema, que tienen efectos limitados, en su mayoría no probados. Pero en los últimos años, la FDA ha aprobado dos medicamentos con receta para tratar el TDSH. Estos tratamientos a menudo se denominan “femeninos Viagra” — un guiño a uno de los medicamentos que los hombres pueden tomar para los problemas sexuales. Pero no se parecen en nada al Viagra. De hecho, funcionan de manera muy diferente dentro del cuerpo.
“En los hombres, Viagra soluciona un ‘problema de plomería’, por así decirlo”, dice Judith Volkar, MD, del UPMC Magee-Womens Hospital en Pittsburgh. Viagra y otros medicamentos similares tratan disfunción eréctil, cuando un hombre no puede lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales. Estos hombres a menudo todavía tienen deseo sexual, pero simplemente no pueden lograr que sus cuerpos respondan físicamente cuando quieren tener relaciones sexuales. Los medicamentos ayudan a relajar los músculos de la pene y potenciando sangre flujo para que pueda ocurrir una erección.
En las mujeres, bajo libido es un problema más complejo.
“A menudo digo que puedes imaginar el deseo sexual de los hombres como un interruptor de luz y el deseo sexual de las mujeres como la cabina de un 747”, dice. “Hay más factores en juego en el deseo sexual femenino”.
Como resultado, el tratamiento del HSDD requiere un enfoque más matizado.
Los medicamentos que la FDA ha aprobado para el HSDD son:
- flibanserina (Addyi): Es una pastilla que se toma todas las noches.
- Bremelanotida (Vyleesi): es una inyección que se aplica en el abdomen o en el muslo 45 minutos antes de tener relaciones sexuales. Se aplica una en un período de 24 horas y los médicos recomiendan sólo ocho inyecciones al mes.
Cómo trabajan ellos. Ambos fármacos aumentan la actividad de los mensajeros químicos en tu cerebro, llamados neurotransmisores, que son clave para ayudarle a sentirse excitado. Usted toma flibanserina todos los días, ya sea que planee tener relaciones sexuales o no. Se inyecta bremelanotida solo cuando la necesita. Es importante señalar que ninguna de las drogas mejora el sexo. Simplemente hacen que sea más probable que te sientas de buen humor.
Su médico puede recomendarle que pruebe la educación sexual y asesoramiento junto con la medicación. Es posible que también necesites Terapia hormonalsi tiene algún problema físico que afecte al sexo, como sequedad vaginal.
¿Cómo los consigo? Su médico debe diagnosticarlo con HSDD para poder recetarle cualquiera de los medicamentos. Pueden hacerlo haciendo preguntas de detección, como por ejemplo:
• ¿Has estado satisfecho con tu nivel de deseo sexual antes?
• ¿Ha disminuido su deseo sexual?
• ¿Le molesta su falta de libido?
• ¿Le gustaría que aumentara?
• ¿Hay otras cosas (medicamentos, embarazo, cirugía, estrés) que podría estar afectando tu deseo sexual?
Si responde “sí” a las primeras cuatro preguntas y no hay otra causa para su bajo deseo sexual, probablemente tenga HSDD.
Volkar dice que la angustia que siente una mujer por su deseo sexual es a menudo el factor que determina si necesita o no tomar medicamentos para ello. “Porque si no te molesta, no es un problema”, dice.
Además, su médico querrá “asegurarse de que no esté relacionado con su situación o relación actual. Porque no puedes solucionar el HSDD si el problema es que realmente no te agrada tu pareja”, afirma.
¿Cuál es el costo? Alguno seguro Las empresas cubrirán los medicamentos HSDD. Su costo variará según su plan, pero el costo de bolsillo de la flibanserina es de aproximadamente $100 por 30 pastillas (suministro para 1 mes).
¿Cuál es el adecuado para mí? Ambos medicamentos tienen diferentes preocupaciones y riesgos. El que debes tomar depende principalmente de lo que funcione mejor para tu estilo de vida. “Ciertamente hay mujeres a las que no les interesan las inyecciones”, afirma Volkar. “Otros no tienen ningún interés en tomar una pastilla todos los días”. Lo mejor es hablar con su médico sobre cuál funcionaría para usted.
Los investigadores han estudiado principalmente cómo funcionan los medicamentos en mujeres que aún no han pasado por la menopausia. Por eso, la FDA aprobó ambos medicamentos sólo para mujeres premenopáusicas. Mujeres que están embarazadas o amamantamiento No debe usar ninguno de los dos medicamentos.
Hay otras personas que no deberían tomar los medicamentos, incluidas aquellas que:
“También pueden interactuar con varios medicamentos que las mujeres toman habitualmente, como fluconazol (diflucano), el cual es un infección por hongos medicamentos y también algunos antibióticos”, dice Volkar. “Por eso es bueno saber qué medicamentos está tomando y comentarlos con su médico”.
Las mujeres que usan medicamentos HSDD no deben beber alcohol desde 2 horas antes de tomar el medicamento hasta la mañana siguiente, porque puede reducir presión arterial a niveles peligrosos.
Los medicamentos pueden causar efectos secundarios, como:
La bremelanotida puede hacer que la piel y las encías se oscurezcan.
Para medir qué tan bien estos medicamentos tratan el HSDD, los médicos observan si el deseo sexual ha aumentado y si la angustia por ello ha disminuido. Volkar dice que la flibanserina normalmente provoca “un evento sexualmente significativo más por mes”. Esto puede parecer un éxito para algunos y no para otros.
“Depende de cómo definas las cosas”, dice. “¿Es increíble o no tanto? Cuando aconsejo a un paciente, lo dejo a su discreción y le dejo decidir lo que eso significa para él”.
No existe una cantidad “normal” de sexo o deseo. Por lo tanto, un cambio en la angustia que siente una mujer acerca de su deseo sexual es a menudo una señal clave de qué tan bien está funcionando el tratamiento.
Si prueba el medicamento durante 8 semanas y no ha sentido ningún cambio, su médico puede recomendarle que deje de tomarlo.
La conclusión, dice Volkar, es que aunque estos tratamientos pueden no ser perfectos todavía, tener dos medicamentos disponibles en el mercado es un paso en la dirección correcta.
“Creo que es fantástico que por fin estemos investigando los medicamentos para las mujeres y el deseo sexual”, afirma. “No creo que sea la respuesta todavía, pero es un primer paso importante”.