Corticosteroides, ácido hialurónico y más

Si usted tiene rodilla osteoartritis, los médicos pueden ofrecer una variedad de tratamientos para aliviar sus síntomas. Una opción es inyectar medicamento en tu rodilla.

Existen diferentes tipos de inyecciones y son una parte importante del tratamiento de la rodilla. osteoartritis para muchas personas, dice Roy Altman, MD, un osteoartritis experto en UCLA. Las inyecciones pueden ser especialmente útiles para las personas que no han obtenido alivio AINE como ibuprofenoo personas que no pueden tomar esos medicamentos debido a los efectos secundarios.

La osteoartritis (OA) es una forma común de artritis que muchas veces afecta a la rodillas. Se desarrolla cuando el cartílago (la cubierta suave que protege los huesos de la articulación) se rompe. La superficie de los huesos se daña, provocando dolor, hinchazón, rigidez y discapacidad.

Cómo funcionan las inyecciones de rodilla

Primero, su médico le aplicará una inyección de anestésico para adormecerle la rodilla.

Luego, su médico puede usar una aguja para extraer el exceso de líquido que haya en su rodilla.

Después de eso, le aplicarán una inyección para aliviar el dolor, generalmente justo debajo de la rótula. La inyección no debería doler y el medicamento actuará en toda la articulación, dice John Richmond, MD, cirujano ortopédico del New England Baptist Hospital en Boston.

Los diferentes tratamientos tienen efectos secundarios que usted debe comentar con su médico de antemano. Los dos tipos más comunes de inyección de rodilla para la OA son los corticosteroides y ácido hialurónico.

Reducir la inflamación con esteroides

Las inyecciones de corticosteroides son útiles para tratar los brotes de dolor por OA y la hinchazón con acumulación de líquido en la rodilla, dice Richmond.

Estas inyecciones ayudan a aliviar los síntomas al reducir inflamación en la articulación. Pero no son una solución perfecta en todos los casos. Si estás considerando este tratamiento, ten esto en cuenta:

Trabajan rápidamente. Estas inyecciones ofrecen un alivio “muy rápido”, generalmente entre 24 y 48 horas, dice Richmond.

El beneficio es a corto plazo. En promedio, el alivio del dolor dura de 6 a 12 semanas, dice Richmond. A menudo, esto es tiempo suficiente para superar un brote de osteoartritis hasta que los síntomas desaparezcan.

No deberías usarlos con frecuencia. Una inyección de corticosteroides suele funcionar mejor la primera vez, dice Altman. Después de eso, tienden a dar menos alivio.

En la mayoría de los casos, Richmond les dice a sus pacientes que pueden usar estas inyecciones dos o tres veces al año. Usarlos con demasiada frecuencia puede dañar las células de la rodilla que producen cartílago.

Ácido hialurónico

La mayor parte del líquido en una rodilla sana es ácido hialurónico, dice Altman. Pero cuando tienes OA de rodilla, el ácido hialurónico en tu rodilla se adelgaza. Su médico puede inyectar más ácido hialurónico en su rodilla para aumentar el suministro.

Los estudios han demostrado que las inyecciones de ácido hialurónico pueden ayudar más que los analgésicos para algunas personas con OA. Otros estudios han demostrado que pueden mejorar los síntomas tan bien como lo hacen las inyecciones de corticosteroides. Si está considerando inyectarse ácido hialurónico, tenga en cuenta lo siguiente:

A menudo no es el primer enfoque. Su médico puede sugerirle ácido hialurónico si:

  • Sus síntomas no mejoran con analgésicos ni tratamientos no farmacológicos como calor o hielo.
  • No puedes tomar analgésicos como advil o Motrin (ibuprofeno), aleve (naproxeno sodio), o tylenol (paracetamol).
  • A esteroide La vacuna no ayuda lo suficiente, o usted o su médico están preocupados por sus efectos secundarios.

Puede funcionar de diferentes maneras. Después de una inyección, el ácido hialurónico ayuda a amortiguar y lubricar las partes móviles de la rodilla, dice Altman. Este efecto dura bastante poco. Pero el tratamiento también parece proporcionar beneficios a más largo plazo al aliviar el dolor y inflamación.

Es posible que necesite más de una inyección. En EE. UU. hay cinco versiones de inyecciones de ácido hialurónico disponibles. Algunos tipos requieren solo una inyección. Otros requieren hasta cinco inyecciones, generalmente en un período de cinco semanas. Si es necesario, puedes recibir otra inyección después de 6 meses, dice Altman.

Plasma rico en plaquetas: ¿puede ayudar a la OA?

Otro tratamiento que está recibiendo atención es el plasma rico en plaquetas (PPR). Esto requiere tomar una muestra de su sangre y procesarlo para crear un líquido que contiene una cantidad de plaquetas superior a la normal, pequeños discos que ayudan a coagular el sangre. Luego, el médico inyecta el líquido nuevamente en el área lesionada.

Las plaquetas en la sangre contienen sustancias químicas naturales que ayudan a curar las lesiones. Los médicos han estado tratando otros problemas, como daños en los tendones, durante más de una década con PRP.

Sin embargo, los expertos aún saben poco sobre si funciona para la osteoartritis de rodilla.