No importa dónde se encuentre en el espectro de género, puede elegir usar control de la natalidad si existe la posibilidad de que quedes embarazada y no quieres.
No todas las personas que son Transgénero, no binarioo género expansivo elige obtener atención de afirmación de género. Pero algunas personas toman la terapia hormonal como parte de su atención médica para ayudar a alinear sus características sexuales con su identidad de género. Si lo hace, tenga en cuenta que la terapia hormonal de afirmación de género no está hecha para el control de la natalidad, por lo que no debe confiar en ella para ese propósito.
Algunas personas también podrían considerar ciertos tipos de anticonceptivos hormonales por otras razones. Por ejemplo, disforia de género – angustia cuando su género no coincide con el sexo que se le asignó al nacer, puede empeorar si se identifica como hombre pero se le asignó el sexo femenino al nacer y tiene su período. Algunas opciones de control de la natalidad pueden disminuir o detén tu período.
El control de la natalidad no está diseñado para ninguna identidad de género en particular. Cualquier cosa que cisgénero la gente puede elegir está disponible para todos. El tipo de anticonceptivo que es mejor para usted depende de su situación.
“Si se trata de un paciente sin otros factores de riesgo, cualquier opción está disponible”, dice Beth Cronin, MD, obstetra y ginecóloga en Providence, Rhode Island. Las cosas que pueden afectar su decisión incluyen su salud, objetivos de planificación familiar y los efectos secundarios con los que está dispuesto o puede vivir.
La consejería anticonceptiva puede ayudarlo a decidir qué opción se adapta mejor a sus objetivos, dice Adam Bonnington, MD, obstetra y ginecólogo en San Francisco. (Anticonceptivo es otra palabra para el control de la natalidad).
Si su objetivo es evitar el embarazo, es posible que desee considerar el control de la natalidad si:
- Tienes ovarios y un útero, no has pasado menopausiay tienes sexo vaginal con alguien que tiene testículos y pene.
- Tienes testículos y un pene, y tienes sexo vaginal con alguien que tiene ovarios y útero que no ha pasado por la menopausia y no quiere quedar embarazada.
Es posible que usted y su pareja deseen discutir lo que cada uno quiere y cuáles son las opciones.
Hombres trans y personas no binarias: Si toma terapia de testosterona (T) para frenar los rasgos femeninos y resaltar los masculinos, detendrá sus períodos. Algunas personas asumen que eso significa que no pueden quedar embarazadas. Pero aunque un embarazo para alguien en esta situación es poco probable, no es imposible, dice Cronin.
“Por lo general, aconsejamos a los pacientes que si toman T y tienen ese tipo de sexo, podrían quedar embarazadas y deberían usar métodos anticonceptivos”, dice ella.
Si toma testosterona como parte de su cuidado de afirmación de género y quiere quedar embarazada, tendrá que dejar de tomarla.
Mujeres trans y personas no binarias: Algunas mujeres trans y personas no binarias toman estradiol terapia como una hormona feminizante. Ese tratamiento no funcionará como control de la natalidad. Tampoco lo hará la terapia hormonal que frena los rasgos masculinos, porque no detiene por completo la producción de espermatozoides.
Si no has tenido un vasectomia (cuando un médico corta y sella los conductos que transportan los espermatozoides) o orquiectomia (cirugía para extirpar los testículos), y tiene sexo vaginal con su pareja, asegúrese de que use anticonceptivos si no quiere quedar embarazada. También puede usar un método de barrera, como un condón, pero los condones no funcionan tan bien como otras formas de control de la natalidad.
Otros tipos de terapias hormonales que no son métodos anticonceptivos incluyen:
- Acetato de ciproterona
- finasterida
- Análogos de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)
Hay varios tipos de control de la natalidad. El tipo adecuado para usted podría no serlo para otra persona.
Las cosas que pueden afectar sus decisiones incluyen:
- Que fácil es de usar
- Costo
- Posibles efectos secundarios
- Conceptos erróneos que tienes al respecto
- Cosas que hacen que sea difícil conseguir anticonceptivos
- Discriminación o sesgo
- Su relación con su médico
Hable con su médico si tiene preguntas sobre sus opciones.
condones
Los condones te ayudarán a protegerte de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Pero para evitar el embarazo, también debe usar otra forma de control de la natalidad.
Si los condones son la única forma de anticoncepción que usa, y los usa perfectamente cada vez que tiene relaciones sexuales vaginales, existe un 2% de posibilidades de que quede embarazada. Pero la mayoría de las personas no siempre los usa correctamente, lo que eleva las probabilidades de quedar embarazada a alrededor del 13 % si no está usando una segunda forma de anticoncepción.
DIU
Dispositivos intrauterinos (DIU) tienen forma de T. Un médico inserta un DIU en el útero para un método anticonceptivo a largo plazo altamente efectivo. Es un proceso rápido, pero querrás asegurarte de que te sientes cómodo con eso.
Hay 5 tipos de DIU aprobados en los EE. UU. Cuatro de ellos liberan cantidades muy pequeñas de la hormona progestina, que no causará ningún efecto feminizante. El quinto tipo es un dispositivo intrauterino de cobre no hormonal (es posible que los escuche llamados DIU-Cu).
Los efectos secundarios pueden incluir manchado vaginal (donde solo hay un poco de sangre) y sangrado. Algunas personas también obtienen calambre relacionados con su DIU. Pero la mayoría de las personas se quedan con los DIU, según un estudio de 2021 publicado en la Revista de partería y salud de la mujer. Ese estudio se basó en una encuesta de 105 hombres trans y personas de género diverso con DIU a quienes se les había asignado una mujer al nacer. Los DIU fueron “bien tolerados”, escribieron los investigadores, y pocas personas buscaron retirarlos debido a los efectos secundarios.
Métodos solo de progesterona
La progesterona es una hormona que produce su cuerpo. La progestina es una versión sintética de la misma.
Los métodos anticonceptivos de progesterona sola incluyen algunos DIU (levonorgestrel sistemas intrauterinos), implantes, inyecciones o píldoras. Hable primero con su médico al respecto.
Las inyecciones o los DIU podrían ayudarla a detener o disminuir el sangrado de la vagina. Para evitar el sangrado, es posible que desee elegir un método como el implante de progestágeno solo, el DIU o la inyección, dice Bonnington.
Anticonceptivos hormonales combinados (AHC)
Los anticonceptivos hormonales combinados (AHC) incluyen parches, píldoras y el anillo vaginal. Contienen estrógeno y progestágeno. No hay suficiente hormona feminizante en estos anticonceptivos para afectar la terapia con testosterona.
si has tenido cirugia superior (cirugía para extirpar el tejido mamario a fin de crear un pecho más masculino), los medicamentos con estrógeno, como las píldoras anticonceptivas, los parches o el anillo, pueden hacer que sus senos se sientan sensibles o doloridos. “Algunas personas notan algo de hinchazón y cosas por el estilo, pero realmente va a depender de la persona”, dice Cronin.
Más opciones permanentes
También hay formas más permanentes de control de la natalidad. Cualquiera de los dos puede hacerse una vasectomía o ligadura de trompas (cirugía para cortar, atar o bloquear las trompas de Falopio). Ambos procedimientos ayudarán a prevenir la concepción.
Muchas personas transgénero y no binarias dicen que han sido discriminadas o no han sido tratadas con respeto en los entornos de atención médica.
A veces, la mejor manera de encontrar proveedores compatibles con LGBTQ es a través del boca a boca de familiares o amigos, dice Cronin. Las organizaciones LGBTQ locales a menudo tienen una lista de proveedores a los que refieren a las personas, dice Bonnington.
Las señales de que el proveedor es compatible con LGBTQ pueden incluir:
- Un letrero publicado con políticas de no discriminación que incluyen protecciones de identidad y expresión de género.
- Una sala de espera con folletos, revistas o carteles educativos sobre la salud de las personas transgénero.
- Un baño etiquetado para uso de todos los géneros
- Formularios de admisión que solicitan su nombre correcto, pronombres, identidad de género y sexo asignado al nacer
- Proveedores que tienen sus pronombres en sus tarjetas de identificación
Aún así, dice, estas no son garantías de que un proveedor o una clínica sea compatible con LGBTQ.
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