Un artículo de 20231 publicado en PLOS Biology ensalzó las virtudes de la estreptotricina F, un antibiótico olvidado hace mucho tiempo que los investigadores creen que es eficaz contra las bacterias gramnegativas. Las bacterias gramnegativas están detrás del crecimiento de la resistencia a los antibióticos, que se ha convertido en una importante amenaza para la salud pública en todo el mundo.
La causa principal de esta epidemia provocada por el hombre es el mal uso de los antibióticos.2 Las bacterias resistentes a los antibióticos son una amenaza importante para quienes contraen sepsis, una afección potencialmente mortal que se desencadena por una infección sistémica y que, en última instancia, afecta la función de los órganos vitales. La sepsis a veces se denomina envenenamiento de la sangre y, según Sepsis Alliance, «es una de las complicaciones de salud más importantes que pueden resultar de la resistencia a los antimicrobianos».3
Es importante tener en cuenta4 que más de 1,5 millones de personas en Estados Unidos contraen sepsis cada año y al menos 350.000 mueren a causa de ella. Hasta la mitad de todos los pacientes que murieron en el hospital tienen sepsis, que se encuentra entre las afecciones más costosas de tratar. Como señalan los investigadores del estudio presentado:5
«… los esfuerzos de detección de alto rendimiento para identificar nuevos antimicrobianos utilizando bibliotecas de productos químicos sintéticos, con raras excepciones, no han sido productivos. Como resultado, existe un importante vacío en el descubrimiento de antimicrobianos.
Además, hay pocas dudas de que surgirá resistencia hacia los agentes que se encuentran actualmente en proceso. Por lo tanto, claramente necesitamos varios agentes gramnegativos nuevos que sean únicos en términos de clase antimicrobiana y vulnerabilidades potenciales, y que puedan diversificar nuestra cartera terapéutica antimicrobiana».
Las bacterias que habitan en el suelo pueden llenar el vacío en el descubrimiento de antimicrobianos
Al reconocer la rápida aparición de resistencia a los antimicrobianos y la escasez de nuevos descubrimientos en el campo, un grupo colaborativo de investigadores de varias instalaciones médicas, incluidas la Universidad de Harvard, Beth Israel Deaconess, Case Western y la Universidad Northeastern, comenzaron a explorar el potencial que tiene la estreptotricina F contra los gramnegativos. bacterias.6
El antibiótico fue aislado por primera vez en los años 407 cuando se reconoció el potencial contra las bacterias gramnegativas. A pesar de su potencial, la investigación se detuvo cuando un estudio inicial determinó que era demasiado tóxico para los riñones humanos. En 2017,8 La Organización Mundial de la Salud publicó una lista de patógenos que consideraba de máxima prioridad, que eran resistentes a los antibióticos y representaban la mayor amenaza para la humanidad.
La mayoría de los que figuraban en esa lista eran patógenos bacterianos gramnegativos que son responsables de una morbilidad y mortalidad considerables en todo el mundo. «Ahora, con la aparición de patógenos resistentes a múltiples fármacos, para los cuales hay pocos antibióticos activos disponibles para el tratamiento, es hora de revisar y explorar el potencial de lo que anteriormente habíamos pasado por alto», dijo el patólogo James Kirby de la Universidad de Harvard a ScienceAlert. Puede.9
La forma del antibiótico estudiado fue la nourseotricina, que es creada por bacterias grampositivas del suelo. El producto es una mezcla de antibióticos, que incluyen estreptotricina F y estreptotricina D. Tanto la nourseotricina como la estreptotricina D demostraron efectos tóxicos en las células renales en una placa de Petri. Sin embargo, la estreptotricina F fraccionada no fue tóxica en el laboratorio ni en los animales. Además, siguió siendo muy eficaz para matar bacterias gramnegativas que han demostrado ser resistentes a los antibióticos.
Los investigadores no han identificado el mecanismo que utiliza la estreptotricina F, pero el antibiótico parece unirse a las bacterias y causar disfunción de una manera diferente a otros antibióticos. El equipo espera poder descubrir el mecanismo para ayudar a desarrollar medicamentos que maten las bacterias gramnegativas altamente resistentes, también conocidas como superbacterias. Los investigadores escribieron:10
«En resumen, presentamos datos sobre la convincente actividad bactericida de SF contra patógenos CRE y A. baumannii multirresistentes contemporáneos con confirmación in vivo de eficacia contra un emblema de resistencia a antibióticos gramnegativos.
Por lo tanto, creemos que se justifica una mayor exploración en las primeras etapas del andamiaje histórico con el objetivo final de identificar análogos con potencial para el desarrollo terapéutico».
La resistencia a los antibióticos va en aumento
Si bien la exposición humana excesiva a los antibióticos recetados para infecciones virales es problemática, el uso agrícola es mayor. En 2011, Food Safety News informó que el uso de antibióticos agrícolas representaba el 80% de todos los antibióticos utilizados en los EE. UU.11 En 2023, un artículo publicado en Nature12 detrás de un muro de pago sugiere firmemente que, a pesar de los riesgos conocidos de resistencia a los antibióticos, se espera que su uso en la cría de animales crezca un 8% entre 2020 y 2030. El documento explica:
«Se cree que el uso excesivo de antibióticos en la agricultura es uno de los principales impulsores del aumento en los seres humanos de infecciones bacterianas que no pueden tratarse con antibióticos. Aunque los antibióticos pueden ser necesarios para tratar infecciones en el ganado, a menudo se utilizan para acelerar el crecimiento de los animales y prevenir enfermedades entre animales en condiciones de hacinamiento e insalubres».
El uso en la cría de animales afecta en última instancia a quienes comen carne de animales criados en operaciones concentradas de alimentación animal (CAFO). El peligro de usar antibióticos en el ganado es que cambia su microbioma intestinal, que es en parte la forma en que el medicamento promueve un crecimiento antinatural en el animal. Sin embargo, algunas bacterias se vuelven resistentes a los antibióticos y luego pasan al medio ambiente a través del estiércol o la carne contaminada durante el sacrificio y el procesamiento.
En 2013,13 Los CDC publicaron el primer Informe sobre las amenazas de la resistencia a los antibióticos para resaltar el peligro de la resistencia a los antimicrobianos y subrayar la amenaza a la salud humana. El informe de 2022 encontró que gran parte del progreso se había perdido, en gran parte debido al uso excesivo de antibióticos durante la pandemia viral de COVID-19.
Si bien el problema general de la resistencia a los antibióticos debe abordarse mediante políticas de salud pública, podemos tomar decisiones que influyan en nuestro riesgo personal. Puede reducir el riesgo de contraer o propagar infecciones resistentes a los medicamentos utilizando las siguientes estrategias.
• Practique la prevención fortaleciendo su sistema inmunológico. Las estrategias fundamentales incluyen evitar azúcares, alimentos procesados y cereales, reducir el estrés en su vida y optimizar su sueño y sus niveles de vitamina D. Agregar alimentos cultivados y fermentados tradicionalmente ayuda a optimizar su microbioma. Lávese adecuadamente las manos con agua tibia y jabón común para evitar la propagación de bacterias.
• Limite su exposición a los antibióticos. Los antibióticos no funcionan para las infecciones virales. Evite los antibióticos en los alimentos comprando carnes y productos animales alimentados con pasto orgánicos o biodinámicos y frutas y verduras cultivadas orgánicamente. Evite los jabones, desinfectantes para manos y toallitas antibacterianas, ya que promueven la resistencia a los antibióticos al permitir que las bacterias más fuertes sobrevivan y prosperen en su hogar.
• Tome precauciones de sentido común en la cocina. Las cocinas son un conocido caldo de cultivo para bacterias que causan enfermedades. Para evitar la contaminación cruzada, siga las siguientes recomendaciones:
◦ Utilice una tabla de cortar específica, preferiblemente de madera, no de plástico, para carnes y aves crudas, y nunca utilice esta tabla para preparar otros alimentos. Codificar por colores las tablas de cortar es una forma sencilla de distinguirlas.
◦ Desinfecta tu tabla de cortar con agua caliente y detergente. Para obtener un desinfectante económico, seguro y eficaz para encimeras de cocina y tablas de cortar, utilice peróxido de hidrógeno al 3% y vinagre. Mantenga cada líquido en una botella rociadora separada y luego rocíe la superficie con uno, seguido del otro y limpie.
◦ El aceite de coco también se puede utilizar para limpiar, tratar y desinfectar las tablas de cortar de madera. Está cargado de ácido láurico con potentes acciones antimicrobianas. Las grasas también ayudarán a acondicionar la madera.
Los biosólidos también aumentan el riesgo de resistencia a los antibióticos
Biosólidos es el nombre de relaciones públicas de los lodos de depuradora que se utilizan como fertilizante para los alimentos. Los lodos de depuradora son los residuos que se generan durante el tratamiento de los residuos domésticos y contienen un cóctel de sustancias peligrosas, incluidas las procedentes de la industria, los hospitales y los seres humanos; en otras palabras, cualquier cosa que se vierta al sistema de alcantarillado.
Además, la aplicación de cantidades masivas de biosólidos que contienen fertilizantes ricos en nitrógeno ha contribuido a la creciente proliferación de algas a lo largo de las costas de Estados Unidos. La destrucción del medio ambiente daña la vida humana y animal, además de destruir la calidad del agua.
En 2018, la Oficina del Inspector General de EE. UU.14 publicó una acusación mordaz sobre la falta de regulación de la EPA sobre la industria de los biosólidos, habiendo encontrado contaminantes no regulados que incluyen productos farmacéuticos, esteroides, hormonas y retardantes de llama. PFAS y PFOA, junto con otros 352 contaminantes con evaluaciones de riesgo incompletas y 35 contaminantes prioritarios de la EPA.
No debería sorprender a nadie que lea mi boletín que el uso de lodos de depuradora para cultivar alimentos aumente el ya acuciante problema de la resistencia a los antibióticos. La prescripción excesiva de antibióticos a humanos y ganado ha creado superbacterias que matan a miles de personas cada año. La combinación de desechos humanos (que contienen antibióticos, patógenos y patógenos resistentes a los antibióticos) con desechos hospitalarios e industriales no hace más que empeorar el problema mortal.
El brócoli puede ser una de las claves de la resistencia a los antibióticos
Las verduras crucíferas han sido apreciadas durante mucho tiempo por sus beneficios para la salud. Brócolirepollo, coles, coles de Bruselas, coliflor, col rizada y bok choy, solo por nombrar algunos, contienen varios compuestos vegetales que son importantes para una salud óptima, incluidos poderosos compuestos quimioprotectores.
Uno de los más conocidos es el sulforafano, un azufre orgánico. Otro fitoquímico importante que se encuentra en las verduras crucíferas es el indol-3 carbinol (I3C),15 que se convierte en el intestino en diindolilmetano (DIM). DIM a su vez estimula la función inmune. Curiosamente, los investigadores ahora creen que DIM también puede ser un arma potente contra los patógenos resistentes a los antibióticos.dieciséis
Muchos patógenos también han desarrollado resistencia a más de un fármaco, la llamada panresistencia, lo que hace que tratarlos sea aún más problemático. Y, aunque las superbacterias panresistentes están aumentando, el desarrollo de nuevos antibióticos para combatirlas casi se ha detenido.
Se estudiaron cuatro bacterias patógenas gramnegativas.17 (Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Serratia marcescens y Providencia stuartii) y en la investigación inicial, DIM redujo la formación de biopelículas en los cuatro hasta en un 80%.
De estos, Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter baumannii son resistentes a múltiples fármacos, por lo que en las pruebas de seguimiento se centraron específicamente en estos dos. Como se señaló anteriormente, DIM pudo inhibir la formación de biopelículas en estas bacterias entre un 65% y un 70%. Cuando se combinó DIM con el antibiótico tobramicina, el crecimiento de biopelículas de P. aeruginosa disminuyó en un 98%.
Al igual que con las dosis altas de vitamina C, que es otra arma potente para tratar infecciones, especialmente cuando se administra por vía intravenosa, no creo que DIM deba usarse todos los días como profiláctico para prevenir infecciones. Debe usarse sólo cuando sea necesario para tratar infecciones resistentes a los antibióticos, ya que probablemente lo hará sin ninguno de los efectos secundarios de los antibacterianos potentes.
