Dolor, hinchazón y rigidez: cosas con las que está familiarizado si tiene
artritis reumatoide (AR)
. Quizás se pregunte qué causa estos síntomas, cómo tratarlos y si las terapias alternativas pueden ayudar.
En el seminario web de WebMD, “
Pros y contras de la artritis reumatoide
” Stanley B. Cohen, MD, desglosó todo lo relacionado con la AR, incluidas las personas afectadas con mayor frecuencia, los factores de riesgo de problemas de salud adicionales cuando se tiene AR y los hábitos de estilo de vida que pueden ayudar.
Cohen es profesor clínico en el Departamento de Medicina Interna de la Facultad de Medicina de la Universidad de Texas Southwestern. Dirige la división de reumatología del Texas Health Presbyterian Hospital en Dallas y se desempeña como codirector médico del Metroplex Clinical Research Center.
“Las personas con artritis reumatoide no tratada que tienen inflamación activa y continua tienen un mayor riesgo de sufrir resultados cardiovasculares, similar a los diabéticos”, dice.
“Hemos trabajado mucho en cosas que podemos controlar, como la inflamación, la hipertensión y el colesterol elevado. Y hemos tenido éxito. Nuestras terapias han demostrado una reducción en el riesgo de muerte prematura y, en este punto, las tasas de mortalidad son más similares a las de la población normal”.
Pregunta de la encuesta
Cohen explicó cómo los cambios en el estilo de vida a menudo ayudan a los síntomas de la AR. Una encuesta de un seminario web encontró que el 31% de los espectadores utilizaban ejercicios de baja intensidad para reducir los síntomas de la AR. Comer alimentos saludables y mantenerse informado sobre la AR estuvieron casi empatados en la segunda respuesta más común.
Pregunta: Los hábitos de estilo de vida que alivian mis síntomas de AR son:
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Hacer ejercicios de baja intensidad: 31% -
Comer alimentos saludables: 28% -
Mantenerse informado: 26% -
No fumar: 9% -
Tener apoyo de familiares y amigos: 7%
Preguntas del espectador
¿Está relacionada la vacuna COVID con la AR?
¿Cómo actúa la hidroxicloroquina para ayudar a la AR?
¿Los medicamentos para la AR a veces dejan de funcionar después de un uso prolongado?
Con cualquier vacuna ocurren eventos adversos. Pero, en general, la respuesta es no: la vacuna contra la COVID no está relacionada con la AR y no la causa. ¿Puede suceder? Sí.
Existe información que muestra que, en raras ocasiones, después de la vacunación contra la COVID, ha habido algunos casos nuevos de AR y otras formas de artritis inflamatoria. Vimos a un puñado de personas, solo al principio de la COVID, que desarrollaron síntomas musculoesqueléticos que a menudo duraban unos meses y luego se resolvían.
Continuado
Sin embargo, es probable que se desarrollen algunos casos de AR real. Pero creo que los beneficios de la vacuna superan con creces los riesgos.
La hidroxicloroquina funciona de forma complicada. Es una terapia bastante eficaz para la AR.
Tiene un sistema inmunológico normal que le ayuda a combatir las infecciones. Pero en la AR, su sistema inmunológico funciona en piloto automático. Comienza a regularse positivamente y no se apaga. Sigue creando anticuerpos y conduce al desarrollo de enfermedades.
Creemos que la hidroxicloroquina intenta desactivar su sistema inmunológico hiperactivo.
A veces los medicamentos dejan de funcionar. Con frecuencia realizamos ciclos de terapias para continuar logrando una baja actividad de la enfermedad.
Probablemente hay un tercio de las personas a las que les va muy bien su terapia y permanecen en ella para siempre. Pero los otros grupos de personas sí requieren ciclos de medicación.
¿Por qué la AR suele provocar problemas de salud mental?
¿Qué otras condiciones de salud pueden parecerse a la AR?
¿Qué no debes hacer durante un brote de AR?
Tener una enfermedad crónica puede estar relacionado con la ansiedad y la depresión. El hecho de que no pueda realizar sus actividades diarias o que tenga una capacidad limitada para ser productivo en el trabajo puede causar problemas con su salud mental.
Los adultos con artritis tienen más probabilidades de tener ansiedad o depresión. El tratamiento de estos trastornos de salud mental también puede ayudar a que el tratamiento y el control de la artritis tengan éxito.
Otros tipos de artritis inflamatoria, como la artritis psoriásica, pueden imitar la AR. Las personas con lupus pueden tener síntomas musculoesqueléticos similares. La fibromialgia, que no está asociada con la inflamación de las articulaciones, también causa dolor musculoesquelético crónico y fatiga como la AR. Y la espondiloartritis axial, que es una inflamación de la columna, también puede afectar las articulaciones periféricas.
Durante un brote de AR, necesita descansar. Necesita descansar y también descansar las articulaciones que están inflamadas. No vayas al gimnasio y hagas ejercicio. Comuníquese con su proveedor e infórmele que está quemando.
Es posible que quieran administrarle un tratamiento breve con esteroides y que modifiquen su tratamiento. Si está inflamado, eso significa que su tratamiento no está funcionando.
Continuado
¿Está bien beber alcohol cuando se tiene AR?
¿El ayuno intermitente es útil o perjudicial para la AR?
¿Puede la marihuana medicinal ayudar a la AR?
Con el alcohol, la moderación está bien. Cuando empezamos a usar metotrexato por primera vez en los años 80, dijimos que no se podía consumir alcohol. Pero estudios posteriores muestran que el consumo moderado de alcohol no es un problema.
En cuanto a intermitente
ayuno,
No creo que haya datos que indiquen que tenga un impacto a largo plazo en la AR. Pero está bien seguir adelante. La reducción de peso en personas obesas y que no responden tan bien a los medicamentos puede resultar útil. Si el ayuno intermitente ayuda con esto, también puede ayudar con la AR.
No creo que la marihuana medicinal ayude con la inflamación. No tenemos datos que indiquen que pueda ayudar con eso. Pero desde el punto de vista del dolor, el estrés o la ansiedad, podría tener algún beneficio para la AR.
¿Quién contrae artritis reumatoide?
No está claro exactamente por qué ciertas personas padecen AR. Pero hay algunos
factores
que lo ponen en mayor riesgo:
Genética. Sus genes pueden ponerlo en mayor riesgo de padecer AR.
“Sabemos que hay ciertos genes implicados en el sistema inmunológico que conducen a la regulación del sistema inmunológico. Estos son más comunes en personas que tienen AR”, dice Cohen.
Ambiente. Ciertas cosas en su entorno pueden desencadenar la AR. Esto podría ser algo tan simple como una infección, fumar o estar expuesto al sílice.
“Uno de los mayores factores de riesgo para desarrollar AR es fumar. Si tienes la composición genética de la AR y eres fumador, tu riesgo de desarrollar AR aumenta de 20 a 40 veces”, dice.
Tratamiento para la artritis reumatoide
La AR no es curable, pero existen tratamientos efectivos
tratos
. Los objetivos son evitar daños en las articulaciones, reducir la inflamación, disminuir los síntomas y lograr la remisión.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), los esteroides, los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) y los productos biológicos pueden brindar alivio.
Estilo de vida. Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudar. Incluyen:
-
Terapia física -
Terapia ocupacional -
Dejar de fumar -
Perder peso (si tienes sobrepeso u obesidad) -
Llevar una dieta equilibrada -
Obtener apoyo social -
Mantenerse informado -
Reduciendo tu estrés -
Hacer ejercicios de bajo impacto
En algunos casos, la cirugía puede ayudar. Pero uno de los objetivos del tratamiento adecuado es evitarlo.
Mira una repetición de “
Pros y contras de la artritis reumatoide
“.
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