¿Son los medicamentos para bajar de peso como Ozempic para usted?  Considere estos riesgos (y beneficios).  : Alerta científica

Después de que los medicamentos para bajar de peso como Ozempic irrumpieron en el mercado, las celebridades y las personas influyentes en las redes sociales se apresuraron a mencionar sus beneficios, lo que llevó a un rápido aumento en su uso. En los últimos tres meses de 2022, solo los médicos de Estados Unidos escribieron más de nueve millones de recetas para estos medicamentos.

A medida que han ganado popularidad, también hemos escuchado más sobre los posibles efectos secundarios, desde molestias gastrointestinales comunes hasta problemas de salud mental más graves.

Pero, ¿qué dice la ciencia sobre qué tan bien funcionan Ozempic y Wegovy (ambas marcas del medicamento semaglutida) para perder peso? ¿Y cuáles son los posibles efectos secundarios? Esto es lo que debe considerar si usted o un ser querido está pensando en tomar el medicamento.

Beneficios potenciales

1) Es probable que te ayude a perder peso.

El más grande y bien conducido. estudio de investigación de semaglutida procedía del Reino Unido en 2021. Unas 1.961 personas clasificadas como “con sobrepeso” u “obesas” fueron asignadas al azar para recibir semaglutida o un placebo y seguido durante 68 semanas (aproximadamente 1,3 años). Todos los participantes también tuvieron acceso gratuito a consejos sobre alimentación saludable y actividad física.

El estudio encontró que quienes tomaron semaglutida perdieron peso, significativamente más que las personas que tomaron el placebo (-14,9 por ciento de su peso corporal en comparación con -2,4 por ciento de su peso corporal).

En otro estudiar En los Estados Unidos, una clínica de atención médica administró inyecciones semanales de semaglutida a 408 personas. Durante los primeros tres meses, los incluidos en el análisis final (175 personas) perdieron una media de 6,7 kg. Durante los primeros seis meses, perdieron una media de 12,3 kg.

Se han encontrado grandes pérdidas de peso en una forma más juicio reciente de semaglutida, lo que sugiere que la pérdida de peso es un resultado muy probable del uso continuo del medicamento.

2) Puede reducir los factores de riesgo de enfermedades crónicas

Cuando las personas en las categorías de peso con sobrepeso u obesidad pierden al menos el 5 por ciento de su peso corporal, a menudo ocurren cambios fisiológicos más allá de un cambio de peso o forma.

Este Podría incluir niveles reducidos de colesterol, presión arterial reducida y niveles reducidos de glucosa en sangre, todo lo cual reduce el riesgo de enfermedades crónicas.

En uno de los semaglutida ensayos, la mayoría de las personas (87,3 por ciento) perdieron al menos el 5 por ciento de su peso corporal. Aunque la mayoría de los grandes estudios sobre semaglutida excluyeron a personas con afecciones metabólicas como la diabetes tipo 2 diabeteslos avances en la salud metabólica fueron observadoincluida la disminución de la presión arterial, los niveles de glucosa en sangre y los niveles de lípidos (grasas) en sangre en ayunas.

En el Reino Unido estudiar A partir de 2021, las personas que tomaron semaglutida tuvieron mayores mejoras en las capacidades físicas y los factores de riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes, incluidas reducciones en la circunferencia de la cintura, marcadores de inflamación, presión arterial y niveles de glucosa en sangre.

3) Podría mejorar tu calidad de vida, tu bienestar emocional o tu sensación de logro.

El ensayo original de semaglutida no se centró en este conjunto de beneficios, pero seguimientos posteriores muestran beneficios adicionales asociados con el medicamento. En comparación con el placebo, las personas que tomaron semaglutida experimentaron mejoras significativas. mejoras en su funcionamiento físico y percepciones de su salud general, funcionamiento social y salud mental.

Como anécdota (no basada en investigaciones científicas), las personas que usan semaglutida, como Oprah Winfreyrelatan un punto de recuperación o de inflexión en su vida, situación social e imagen corporal.

¿Qué pasa con los riesgos?

1) Puede experimentar síntomas gastrointestinales.

En el Ensayo clínico en EE. UU., casi la mitad (48,6 por ciento) de las personas que tomaban semaglutida informaron haber experimentado efectos adversos. Las náuseas y los vómitos fueron los más frecuentes (36,6 por ciento), seguidos de la diarrea (8,6 por ciento), la fatiga (6,3 por ciento) y el estreñimiento (5,7 por ciento).

En el estudio del Reino Unido, también se informaron con frecuencia náuseas y diarrea.

En otro juicio, muchos participantes (74,2 por ciento) que usaron semaglutida informaron síntomas gastrointestinales. Sin embargo, casi la mitad (47,9 por ciento) que usó el placebo también informó síntomas gastrointestinales, lo que indica que los síntomas pueden ser similares a los experimentados durante la vida diaria normal.

La mayoría de los síntomas gastrointestinales fueron de gravedad leve a moderada y se resolvieron en la mayoría de las personas sin necesidad de dejar de participar en el estudio.

2) Puede que te sientas fatigado

La fatiga fue el segundo efecto secundario más común entre los participantes en los EE. UU. ensayo clínicoafectando al 6,3 por ciento de los participantes.

3) Es posible que estés entre la minoría que no tolera la droga.

La Administración de Productos Terapéuticos de Australia (TGA) ha aprobado Ozempic es seguro de usar para el tratamiento de la diabetes tipo 2, pero aún no ha sido aprobado para perder peso. La TGA también ha aprobado wegovy (una dosis más alta de semagtlutida) para bajar de peso; sin embargo, aún no está disponible en Australia.

En los EE.UU ensayo clínico, no se informaron problemas de seguridad inesperados. Sin embargo, cinco pacientes (2,9 por ciento) tuvieron que dejar de tomar el medicamento porque no podían tolerar los efectos adversos. Quince (8,6 por ciento) tuvieron que reducir la dosis o permanecer con la misma dosis para evitar los efectos adversos.

En otros estudiosalgunos pacientes interrumpieron el ensayo debido a que los síntomas gastrointestinales eran tan graves que no podían tolerar continuar.

Problemas de seguridad más graves informados en estudios incluyen trastornos relacionados con la vesícula biliar (principalmente colelitiasis, también conocida como cálculos biliares) en 34 pacientes (2,6 por ciento) y pancreatitis aguda leve en tres pacientes (0,2 por ciento). Todas las personas se recuperaron durante el período de prueba.

Un europeo de 2024 estudiar analizaron los eventos adversos psiquiátricos asociados con semaglutida, liraglutida y tirzepatida (que funcionan de manera similar a la semaglutida). Entre enero de 2021 y mayo de 2023, la base de datos sobre drogas registró 481 eventos psiquiátricos (alrededor del 1,2 por ciento del total reportado) asociados con estas drogas. Aproximadamente la mitad de estos eventos fueron reportados como depresión, seguido de ansiedad (39 por ciento) e ideación suicida (19,6 por ciento). Durante el período del estudio se informaron nueve muertes y 11 resultados potencialmente mortales.

Debido a la gravedad y los resultados fatales de algunos de estos informes, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. investigó más a fondo pero no encontró evidencia de que el uso de estos medicamentos causara pensamientos o acciones suicidas.

4) Puede que sea difícil acceder

A pesar de considerarse seguro, el TGA ha prevenido Es probable que continúen importantes barreras de acceso a Ozempic a lo largo de 2024.

Para gestionar la escasez, los farmacéuticos tienen instrucciones de dar preferencia a las personas con diabetes tipo 2 que buscan el medicamento.

5) Es posible que no siempre obtenga información clara de los intereses creados

Dada la popularidad de Ozempic y Wegovy, organizaciones de salud como la Federación Mundial de Obesidad han expresado inquietud sobre el marketing, las relaciones públicas y la solidez del medicamento. presencia en redes sociales.

Algunos periodistas han planteó preocupaciones sobre conflictos de intereses sobre la relación entre algunos investigadores de la obesidad y Novo Nordrisk, el fabricante de Ozempic y Wegovy. La preocupación es que los investigadores puedan verse influenciados por su relación con Novo Nordrisk para producir resultados de estudios que sean más favorables a los medicamentos.

Línea de fondo

Ozempic es un medicamento que debe usarse junto con su proveedor de atención médica. Pero recuerde, el peso es sólo un aspecto de su salud y bienestar. Es importante tener una visión holística de tu salud y priorizar comer bien, moverte más y dormir lo suficiente.

Lea los otros artículos en The Conversation’s serie ozempica aquí.

lauren bolaProfesor de Salud y Bienestar Comunitario, La Universidad de Queensland y Emily BurchConferenciante, Universidad de la Cruz del Sur

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