La medicina detrás Ozempic y Wegovy, llamado semaglutidapodría tener importantes beneficios para la salud del corazón, reduciendo el riesgo de accidente cerebrovascular o paro cardíaco incluso en quienes no pierden peso.
Los datos provienen del ensayo clínico más grande y prolongado sobre el uso de semaglutida entre aquellos sin diabetes, llamado ensayo Semaglutida y Resultados Cardiovasculares (SELECT). Este estudio histórico involucró a aproximadamente 17,600 adultos con sobrepeso u obesidad con enfermedades cardiovasculares preexistentes y fue financiado por el fabricante del medicamento, Novo Nordisk.
El año pasado, los investigadores usé esos datos para mostrar que las inyecciones semanales de semaglutida, recibidas durante más de tres años, pueden reducir el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco o eventos cardiovasculares fatales en casi un 20 por cientode media.
Ahora, un nuevo equipo, dirigido por el cardiólogo John Deanfield del University College de Londres, ha demostrado además que esos beneficios se producen independientemente de la pérdida de peso.
A pesar del peso inicial de un participante o del peso que perdió con semaglutida, su riesgo de sufrir un evento cardiovascular adverso, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, aún se redujo aproximadamente en la misma cantidad entre 2018 y 2023. Los participantes en el ensayo SELECT tenían 45 años y mayores y casi las tres cuartas partes eran hombres.
La semaglutida ahora es famosa por su capacidad para suprimir el apetito e inducir una rápida pérdida de peso, pero el fármaco fue diseñado originalmente para tratar la diabetes. Si bien los ensayos clínicos han demostrado que las inyecciones de semaglutida pueden reducir los resultados cardiovasculares adversos entre aquellos con diabeteslos beneficios para los pacientes sin problemas de insulina son menos claros.
Algunos científicos han hipotetizado que tratar la obesidad con semaglutida es lo que mejora la salud cardiovascular y puede haber otros beneficios.
Un análisis reciente del ensayo SELECT publicado en Medicina de la naturalezala investigadora biomédica Donna Ryan y sus colegas, incluido Deanfield, encontraron una pérdida de peso sostenida (10 por ciento en promedio durante cuatro años) en personas de todos los sexos, razas, edades y tamaños corporales.
“Este grado de pérdida de peso en una población tan grande y diversa sugiere que puede ser posible impactar la carga de salud pública de múltiples enfermedades relacionadas con la obesidad”, Ryan, de Centro de investigación biomédica de Pennington en los EE.UU, dice de los resultados.
“Si bien nuestro ensayo se centró en eventos cardiovasculares, muchas otras enfermedades crónicas, incluidos varios tipos de cáncer, osteoartritis y ansiedad y depresión, se beneficiarían de un control de peso eficaz”.
Pero como señalan Deanfield, Ryan y sus colegas en su nuevo análisis, no todos los beneficios para la salud de la semaglutida se derivan necesariamente del tratamiento de la obesidad. Puede haber un mecanismo desconocido en juego que va más allá de la reducción de la grasa corporal.
Deanfield presentó los nuevos hallazgos en el Congreso Europeo sobre Obesidad (ECO) a principios de mayo, al igual que Ryan.. Sin duda, ambos estudios juntos suscitarán un mayor debate.
Estudios anteriores sugieren que una vez que se suspenden las inyecciones de semaglutida, los pacientes típicamente recuperar alrededor de dos tercios del peso que perdieron en un año. El beneficios para bajar de peso a largo plazo deben estudiarse más a fondo, al igual que los beneficios para los riesgos cardiovasculares cuando se suspenden las inyecciones de semaglutida.
Los investigadores que no participaron en ninguno de los dos nuevos estudios también han advertido contra poner a grandes sectores de la población en tratamiento con semaglutida hasta que se comprenda mejor cómo funciona el fármaco.
Con investigaciones futuras, los efectos inesperados de Ozempic en la salud del corazón podrían cambiar la forma en que los científicos entienden la obesidad y las enfermedades cardiovasculares.
El estudio liderado por Ryan ha sido publicado en Medicina de la naturaleza. El análisis dirigido por Deanfield se presentó en ECO antes de la revisión por pares.