El tratamiento para dos en lugar de uno puede ayudar a prevenir otro episodio de un síndrome vaginal común y desagradable.
Para muchas mujeres que desarrollan vaginosis bacteriana, el síndrome regresa semanas o meses después del tratamiento. Un ensayo clínico de mujeres en relaciones monógamas con parejas masculinas encontró que El tratamiento de ambos socios redujo significativamente la probabilidad de recurrenciaInforme de investigadores en el 5 de marzo New England Journal of Medicine. Cuando ambas parejas fueron tratadas, el 35 por ciento de las mujeres desarrollaron vaginosis bacteriana nuevamente, mientras que en el grupo de tratamiento solo para mujeres, era del 63 por ciento.
El enfoque de tratamiento se basa en investigaciones anteriores que hallazgo de que la transmisión sexual puede explicar algunos episodios repetidos de vaginosis bacteriana. En el nuevo ensayo, las mujeres recibieron el tratamiento estándar: un antibiótico oral o una crema o gel antibiótico intravaginal. En el grupo en el que ambos parejas fueron tratados, el compañero masculino tomó el antibiótico oral y aplicó una crema antibiótica a la piel del pene durante siete días. En el grupo de tratamiento solo para mujeres, 43 de 68 desarrollaron vaginosis bacteriana nuevamente dentro de las 12 semanas, mientras que solo 24 de 69 lo hicieron cuando ambos socios recibieron tratamiento.
La vaginosis bacteriana afecta a aproximadamente el 30 por ciento de las mujeres de edad reproductiva en todo el mundo. El síndrome proviene de un desequilibrio en el microbiota de vagina. En una vagina sana, Lactobacilo Las bacterias dominan. En la vaginosis bacteriana, hay una disminución en Lactobacilo y un crecimiento excesivo de ciertas bacterias patógenas. No se sabe la causa del desequilibrio.
Un desafío para tratar la vaginosis bacteriana es que “no es lo mismo en todas las personas”, dice Caroline Mitchell, directora del programa de trastornos vulvovaginales en el Hospital General de Massachusetts en Boston. Puede haber una abundancia predominante de una bacteria patogénica particular o una mezcla de bacterias patógenas sin un tipo dominante, dice ella.
Las mujeres con vaginosis bacteriana pueden ser asintomáticas. Aquellos con síntomas tienen secreción y olor vaginal. Algunas mujeres también experimentan irritación. La vaginosis bacteriana también aumenta el riesgo de varias complicaciones ginecológicas y del embarazo, incluidas las infecciones de transmisión sexual, la enfermedad inflamatoria pélvica y el parto prematuro.
“Es un gran problema”, dice Mitchell, quien no estuvo involucrado en el juicio. “La gente piensa en esto como una condición molesta, es más que eso. Es muy perjudicial para las personas “.
Una encuesta de 62 mujeres que han tenido vaginosis bacteriana recurrente encontró que la condición impactó negativamente salud sexual para el 70 por ciento, salud física para el 68 por ciento y la salud mental para el 75 por ciento, informaron los investigadores en 2023 en Salud de la mujer BMC.
El síndrome se considera recurrente si ocurre tres o más veces dentro de un año. No se sabe por qué puede ser difícil curar la vaginosis bacteriana. La resistencia a los antibióticos o el desarrollo de biopelículas de manejo del tratamiento por las bacterias patógenas son posibles explicaciones. La transmisión sexual es otro contribuyente potencial. Las bacterias patógenas pueden residir en la piel del pene y en la uretra. Investigaciones anteriores han encontrado que las mujeres con una pareja sexual regular tenían el doble de probabilidades de experimentar recurrencia en comparación con las que no.
“Tenemos muy pocas herramientas” para tratar la vaginosis bacteriana: las dos clases de antibióticos recomendados para el tratamiento han permanecido igual desde 1982, dice Mitchell. Ella ve este nuevo enfoque como otra herramienta, y aunque no es relevante para todos los casos recurrentes, “creo que para algunas personas será una gran herramienta”.