Más del 60% de nosotros Sufrirá de dolor lumbar en algún momento de nuestras vidas. Sin duda, es el causa principal de discapacidad en todo el mundo.
Su columna está compuesta por 33 huesos conocidos como vértebrasque están apilados uno encima del otro.
La columna resultante se divide en cinco segmentos: cervical (en el cuello), torácico (al mismo nivel que el cofre), lumbar (al nivel del abdomen) y sacro (conectado con la pelvis). El quinto, el cóccix, se encuentra en el Muy inferior de la columna (el coxis) – y es muy doloroso Cuando se lesione.
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Las vértebras están conectadas por múltiples juntas, incluyendo discos que permiten que la columna se mueva en múltiples direcciones. Aunque podríamos pensar que la columna debe aparecer recta, naturalmente se curva hacia adelante y hacia atrás para que pueda realizar Todas sus funciones importantes.
Pero muchas condiciones pueden hacer que la columna se curva más de lo que debería. Esto no solo puede provocar dolor, sino también una gran cantidad de otros problemas de salud.
Dowager’s Hump
La columna también soporta el peso del cuerpo, protege la médula espinal y ayuda al cuerpo a doblarse, flexionarse y torcerse. La región torácica se une a las costillas y, naturalmente, se curva hacia atrás: esta curva se conoce como la cifosis torácica.
Pero a veces, la curva de la cifosis torácica se vuelve más acentuada y visible, a menudo como resultado de osteoporosis (donde los huesos se debilitan), cambios relacionados con la edad a los músculos de la espalda y vértebras, o a largo plazo Mala postura.
El nombre médico de esta condición es hiperciquosisaunque a veces se le conoce como “joroba de los dowagers” como es alrededor de dos o cuatro veces más comunes en mujeres.
Una postura encorvada con hombros redondeados (o apariencia de “jorobback”) es típicamente un signo de hiperciquosis. En algunos casos, puede volverse tan extremo como para Respiración de impacto ya que el cofre no puede inflarse correctamente. También puede afectar la deglución ya que el cuello se vuelve más horizontal y el Gullet potencialmente estrechado.
Y por supuesto dolor y rigidez típicamente surge. Este es un tema común para la mayoría de los pacientes con curvatura anormal de la columna vertebral, ya que las vértebras pierden su capacidad de moverse, y los nervios que surgen de la médula espinal pueden comprimirse.
Escoliosis
Otro tipo de deformidad que puede ocurrir en la columna espinal afecta no solo cómo se dobla hacia adelante y hacia atrás, sino también de lado a lado.
Escoliosis ocurre cuando las vértebras se curvan hacia los lados, giran en relación entre sí o colapsan. Esto produce una variedad de diferentes deformidadesrango en tamaño y gravedad.
Las causas subyacentes de la escoliosis están generalizadas. A veces los huesos pueden deformarse como resultado de trauma, cáncer o una infección (como tuberculosis). La escoliosis también puede ser presente desde el nacimientoo surgen de los trastornos neurológicos en los primeros años – como la parálisis cerebral.
Así como dolor de espalda, los pacientes también pueden notar Los signos posturales a medida que evoluciona la escoliosis. Sus omóplatos o la caja torácica pueden sobresalir más, y la ropa puede encajar de manera diferente en su cuerpo.
Espinas deslizadas y fusionadas
Las vértebras individuales en cualquier parte de la columna vertebral a veces también pueden desplazarse Como resultado del trauma, el desgaste, o ciertas afecciones de salud (como la osteoporosis). Esto significa que en lugar de estar en una pila regular, una vértebra se desliza hacia adelante y fuera de línea. Esta condición recibe el nombre largo y prácticamente impronunciable, espondilolistesis.
Al hacerlo, este desplazamiento puede desencadenar la compresión nerviosa. Si el nervio ciático, el más grande del cuerpo humano, se comprime, puede provocar síntomas de ciática. Estos son, a saber, dolor, alfileres y agujas, o entumecimiento en la parte posterior de la pierna o nalga.
Las vértebras en la espalda baja a veces también pueden fusionarse anormalmente. Una condición llamada espondiloartritis anquilosante puede desencadenar la inflamación en las articulaciones espinales y los discos, que luego se endurecen con el tiempo. Otro nombre para la condición es columna vertebraldado que la columna ahora rígida e inflexible se asemeja a un tallo duro de bambú.
Manejo del dolor de espalda
El manejo de estas condiciones, y el dolor que causan, dependerán en gran medida del tamaño de la deformidad y lo que lo ha causado en primer lugar. Incluso una pequeña deformidad espinal puede ser significativa.
Para la escoliosis, por ejemplo, aparatos ortopédicos para corregir la columna A medida que crece, puede funcionar para manejar pequeños defectos en pacientes más jóvenes. Pero cirugía correctiva A menudo se requiere para arreglar deformidades más grandes y aquellas que no responden al arriostramiento.
Teniendo en cuenta postura y salud ósea También puede ayudar a evitar desarrollar un problema espinal más adelante en la vida. Uso del ejercicio para construir un Fuerte espalda y hombros Y evitar que se encorvan también son medidas sólidas. Manejo de afecciones asociadas como la osteoporosis con dieta, medicamento y entrenamiento de resistencia También puede ayudar.
La intervención quirúrgica puede ser requerida en otras situaciones, por ejemplo, a descomprimir los nervios que se han quedado atrapados o aplastados.
Tu columna vertebral es realmente una maravilla arquitectónica. Está lejos de ser una columna recta y rígida, y capaz de más de lo que esperaba. Pero esta estructura única puede prestarse a los problemas, especialmente cuando las curvas naturales se convierten en deformidades.
El antiguo adagio “fortalece tu espalda, fortalece tu vida” es un lema que todos debemos recordar regularmente y buscar Consejo médico en consecuencia Debería surgir el dolor de espalda.
Dan BaumgardtProfesor titular, Escuela de Psicología y Neurociencia, Universidad de Bristol
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