En esta edición de Americanos en España, explicamos qué esperar de los sistemas sanitarios públicos y privados españoles, y hablamos con los estadounidenses que ya están en el país sobre cómo cubrir sus necesidades médicas de la manera más eficiente posible.
Para los estadounidenses que se mudan a España, la cobertura sanitaria suele ser uno de los mayores ajustes, normalmente para mejor.
En el caso de los seguros privados, es posible que tenga que pagar el mismo precio anual en España que el que pagaría mensualmente en Estados Unidos, y el sistema sanitario público es mejor de lo que muchos estadounidenses cansados suponen en un principio.
Pero eso no significa que no enfrentará un período de ajuste mientras navega por las opciones y la burocracia.
Dependiendo de su situación como ciudadano estadounidense que se mudó a España, es posible que deba comenzar con un seguro privado y luego, en algunos casos, puede cambiar o agregar cobertura pública.
Se sabe que España tiene uno de los mejores sistemas médicos públicos de Europa, entonces, ¿debería seguir con el sistema privado o volverse público?
Esto es lo que necesita saber.
Hacer público
Una vez que estés cotizando al sistema español de Seguridad Social, podrás acceder al sistema público de salud.
Si estás en España con una visa de trabajo o te registras como autónomo, generalmente puedes unirte al sistema público de salud después de registrarte en la Seguridad Social española.
Para hacerlo, deberá registrarse en el sistema de Seguridad Social, luego llevar sus documentos de registro, pasaporte y comprobante de domicilio (empadronamiento) al centro de salud local más cercano (Centro de Salud) para que le asigne un médico y reciba su tarjeta sanitaria.
El caso puede ser diferente para los estadounidenses que eligen una Visa no lucrativa (NLV) o una Visa de nómada digital (DNV).
LEA TAMBIÉN: ¿Qué tipo de seguro médico califica para la visa no lucrativa de España?
La NLV prohíbe trabajar, lo que significa que, por lo general, no se cotiza al sistema de Seguridad Social español.
Para los titulares de una Visa Nómada Digital, la elegibilidad depende de si está contribuyendo al sistema de Seguridad Social español o está cubierto por un acuerdo internacional de seguridad social aplicable.
LEA TAMBIÉN: Las razones por las que España es la mejor opción para los nómadas digitales estadounidenses
Sin embargo, existe un vacío legal, muy legal. Después de un año de vivir en España, si cumples con los requisitos de elegibilidad, puedes ingresar al sistema público de salud.
El programa se llama Convenio Especial y actualmente cuesta unos 60€ al mes para menores de 65 años y unos 157€
por mes para personas de 65 años o más.
Seguro Privado
Se requiere prueba de seguro médico privado al solicitar muchas visas y permisos de residencia españoles, y necesitará un certificado oficial en español proporcionado por la aseguradora.
LEA TAMBIÉN: ¿Qué visas de trabajo españolas están solicitando con éxito los estadounidenses?
Asegurarse de elegir el plan correcto, que sea válido desde el momento de su llegada y durante el tiempo requerido por su visa o solicitud de residencia, es crucial para establecer su próximo capítulo en España.
El plan debe:
Proporcionar un seguro médico privado integral con cobertura equivalente al sistema sanitario público español, sin copagos y sin periodos de espera si así lo requiere tu solicitud de visa. Ser emitido por una aseguradora autorizada para operar en España y ofrecer cobertura nacional en todo el territorio español. Cumpla con los requisitos de cobertura específicos del consulado español o autoridad de inmigración que tramite su solicitud, ya que estos pueden variar. Si se muda en familia, cada miembro de la familia debe tener su propia póliza.
Las visas de estudiante ofrecen un poco más de gracia y requieren un plan de seguro que cubra la duración total de su período de estudio, incluida la repatriación a su país de origen.
Las principales aseguradoras de salud en España incluyen Sanitas, SegurCaixa Adeslas, Asisa y DKV.
Al elegir un plan, vale la pena considerar el costo, las opciones en inglés, el acceso a la atención y la cobertura fuera de España.
En cuanto al costo, cada opción será considerablemente menor que el seguro médico privado en Estados Unidos. Uno de nuestros lectores americanos informa que un año de cobertura con SegurCaixa Adeslas cuesta algo más que un mes de cobertura comparable en Estados Unidos.
LEA TAMBIÉN: ¿Puede obtener un seguro médico privado para una visa en España si tiene condiciones preexistentes?
Para el acceso en idioma inglés, se sabe que Sanitas es uno de los puntos de entrada más amigables con los estadounidenses. Tienen una aplicación fácil de usar que le permite buscar médicos según su especialidad, ubicación e idioma.
También hay una línea de ayuda dedicada en inglés y una sólida red de telesalud.
Elegí Sanitas y ha sido una buena experiencia; sin embargo, me sorprendió la cantidad de médicos dentro del sistema que solo hablan español.
Para mí, las ventajas de Sanitas incluyen una plataforma digital sólida y accesibilidad a los médicos sin muchos problemas. Por ejemplo, si quiero ver a un endocrinólogo, programo una cita a través de la aplicación, sin necesidad de aprobación.
Ahora bien, la desventaja es que puede ser demasiado digital; A veces, he tenido dificultades para comunicarme con mi médico o con el consultorio directamente.
Otra desventaja de Sanitas es el acceso a la atención; la red no es tan amplia como la de SegurCaixa Adeslas, que generalmente tiene la red de proveedores más grande de España.
Por lo tanto, si se muda a una ciudad más pequeña de España y no se instala en un centro importante como Barcelona o Madrid, puede que sea mejor que elija SegurCaixa Adeslas.
Y no te olvides de la cobertura fuera de España. Viajo frecuentemente por trabajo y he confiado varias veces en Sanitas para cobertura de emergencia en el extranjero.
El consultorio de mi médico en Pittsburgh se sorprendió cuando un representante de Sanitas los llamó con la información de mi tarjeta de crédito para pagar mi factura completa en el acto. Básicamente no hay ninguna molestia involucrada.
Dicho esto, la cobertura de emergencias médicas en el extranjero varía considerablemente entre planes y aseguradoras.
Si le preocupan los costos importantes en los Estados Unidos, compare cuidadosamente los límites de cobertura de emergencia en el extranjero antes de elegir un plan o considere agregar cobertura suplementaria si está disponible.
Adeslas y Asisa generalmente ofrecen una cobertura de emergencia en el extranjero menos amplia que algunos planes de la competencia, lo que los convierte en mejores opciones para las personas que planean pasar la mayor parte de su tiempo en España.
¿Qué es lo correcto para ti?
“Nuestra familia, una persona mayor, mi esposa y yo, y nuestro hijo, utilizó una variedad de servicios de salud en España durante cinco años”, dijo Paul, de Indiana, a The Local.
“Para la cobertura privada utilizamos DKV y Sanitas. Yo preferí mucho DKV. Un poco más, pero merece la pena. Rápido en pagar las reclamaciones, buena red de médicos.
“También hicimos el plan de salud pública, lo cual es bueno. Para su médico de cabecera puede estar bien. Para algunos especialistas hay una espera terrible, para otros no es ninguna espera, y esto varía según el lugar”.
La mayoría de los estadounidenses con los que habló The Local Spain optaron por el sistema público cuando eran elegibles y también mantuvieron un seguro privado.
“Utilizamos servicios privados y públicos. Ambos tienen ventajas”, añadió George, de Pensilvania.
Este enfoque dual es común, pero muchos estadounidenses pueden tener dificultades con la incorporación inicial al sistema de salud pública.
Aunque puede que todavía valga la pena.
“La cobertura de salud pública aquí es mucho mejor que la que estaba disponible en los EE. UU.”, concluye Craig, de Missouri.
Para tiempos de espera más cortos y más opciones en inglés, lo privado puede ser mejor, pero para condiciones graves, cirugías y escenarios complejos, el sistema de salud público ofrecerá una gama más amplia de proveedores de servicios y le dará acceso a los excelentes servicios médicos del país.
Al elegir lo que es adecuado para usted, considere cuánto tiempo permanecerá en España, si viaja con frecuencia, dónde vivirá en España y su precio.
Mencioné cobertura fuera de España, que es exactamente en lo que acabo de confiar de mi seguro médico privado durante mi viaje a Zanzíbar y Tanzania.
Visité el hospital en ambos lugares. Después de viajar por un camino de tierra desde un bungalow al final de la isla hasta una pequeña clínica de emergencia, Sanitas aprobó mi tratamiento y pagó en su totalidad.
Hay casos en los que no se aceptan (como en el continente de Tanzania). En este caso, ofrecen reembolso.
Solo, cubierto de un sarpullido y apoyado contra cualquier pared que pudiera encontrar por la fatiga, me sentí aliviado al saber que mi seguro me respaldaba (algo que nunca podría imaginar decir en los EE. UU.).
Días después, cuando regresé (el ataque alérgico empeoró y logré pisar también un erizo de mar), la empresa rápidamente cubrió la visita.
Lección aprendida: consiga un buen seguro y evite caminar por el Océano Índico durante la marea baja.
LEA TAMBIÉN: Cómo obtener asistencia sanitaria en España siendo turista