Algunos microbios tienen una creciente resistencia a nuestros antibióticos
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Se prevé que el número de muertes mundiales directamente atribuibles a infecciones bacterianas resistentes a los antibióticos aumente de un récord de 1,27 millones al año en 2019 a 1,91 millones al año en 2050. En total, resistencia a los antibióticos Se estima que matará a 39 millones de personas entre ahora y 2050, pero más de un tercio de esa cifra podría evitarse si tomamos medidas.
La resistencia se produce cuando los microbios desarrollan la capacidad de sobrevivir a medicamentos que eran mortales para ellos, lo que significa que ya no eliminan infecciones. Debido al uso generalizado de antibióticos, tanto en la agricultura como en la atención médica, un número cada vez mayor de microbios se están volviendo resistentes y extendiéndose globalmentepero no está clara la magnitud real del problema.
Para abordar este problema, Lana Eva En el Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud (IHME) de Seattle, junto con sus colegas, se ha intentado calcular el número anual de muertes por resistencia a los antibióticos entre 1990 y 2021. “Nuestras estimaciones se basan en más de 500 millones de registros”, afirma Wool. “Tenemos mucha cobertura geográfica y a lo largo del tiempo”.
Si bien el número total de muertes por esta causa ha ido aumentando, el equipo descubrió que la cifra correspondiente a los niños pequeños ha ido disminuyendo como resultado de las vacunaciones y la mejora de la atención sanitaria. Entre 1990 y 2021, las muertes por resistencia a los antibióticos disminuyeron más del 50% entre los niños menores de 5 años, en comparación con un aumento de más del 80% en los adultos mayores de 70 años.
En general, las muertes atribuibles a la resistencia a los antibióticos aumentaron de 1,06 millones en 1990 a 1,27 millones en 2019 El equipo concluye que la disminución en 2020 y 2021 se debió a un problema temporal causado por las medidas de control de la covid-19 que también redujeron otros tipos de infecciones, y luego cayó a 1,14 millones en 2021.
En el escenario “más probable” del estudio para las próximas décadas, las muertes por resistencia a los antibióticos aumentan a 1,91 millones al año para 2050. En un escenario en el que se desarrollen nuevos antibióticos contra Las bacterias más problemáticasSe evitarían 11 millones de muertes entre ahora y mediados de siglo. En un escenario de “mejor atención” en el que más personas tuvieran acceso a una buena atención médica, se evitarían aún más muertes.
La cifra de 1,91 millones de muertes anuales es mucho menor que la que se cita a menudo de 10 millones de muertes en 2050. Una revisión del 2016Ese pronóstico se basó en estimaciones menos fiables y también incluyó el problema de la resistencia a los medicamentos no antibióticos en enfermedades como el VIH y la malaria, dice un miembro del equipo. Mohsen Naghavitambién en el IHME.
El nuevo estudio es más exhaustivo que los esfuerzos anteriores, dice Marlieke de Kraker En los hospitales universitarios de Ginebra, en Suiza, el sistema sigue teniendo algunas limitaciones importantes. Por ejemplo, supone que el riesgo de que las infecciones resistentes a los antibióticos provoquen muertes es el mismo en todo el mundo, cuando no es así. “Si la infraestructura sanitaria básica es limitada, las infecciones resistentes a los medicamentos no necesariamente provocan más muertes que las infecciones sensibles a los medicamentos”, afirma de Kraker.
También se muestra escéptica respecto de las previsiones del equipo. “Creo que predecir las tendencias de resistencia a los antimicrobianos es muy poco fiable”, afirma de Kraker. Las versiones resistentes a los medicamentos de los microbios pueden surgir o desaparecer de repente sin que los expertos comprendan realmente los mecanismos subyacentes, y con frecuencia se producen fenómenos de cisne negro, que son imposibles de predecir, afirma.
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