Dosis más bajas de inmunoterapia con maní podrían hacer que el tratamiento de las alergias sea más accesible

Los niños sometidos a inmunoterapia para las alergias al maní pueden lograr los mismos resultados con una dosis más baja.

Según una nueva investigación del Hospital para Niños Enfermos (SickKids) y el Hospital Infantil de Montreal, una dosis más pequeña de inmunoterapia oral (ITO) con maní puede ofrecer menos efectos secundarios que el tratamiento estándar actual y, al mismo tiempo, ayudar a reducir el riesgo de reacciones alérgicas graves si un niño se expone accidentalmente al maní.

Estos hallazgos fueron publicados en el Journal of Allergy and Clinical Immunology – In Practice.

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¿Qué es la inmunoterapia oral con maní?

Según el estudio, alrededor del 2 por ciento de los niños en Canadá tienen alergia al maní. Esto también es similar a lo que ocurre en los EE. UU., donde entre el 2 y el 5 por ciento de los niños tienen reacciones alérgicas al maní, según los Hospitales Universitarios.

Sin embargo, la ITO con maní puede brindar algún beneficio a los niños con alergias al maní. La ITO con maní implica alimentar al paciente con una cantidad específica de proteína de maní. Con el tiempo, la dosis se aumenta gradualmente hasta que el paciente alcanza una dosis de mantenimiento, que luego se administra regularmente después del tratamiento para reducir los efectos de la alergia al maní.

La ITO puede ser un tratamiento beneficioso para los niños. Pero las dosis estándar son bastante grandes y el tiempo de tratamiento puede ser prolongado. Los tratamientos deben ser supervisados ​​por un profesional médico ya que pueden provocar anafilaxia. Debido a esto, y debido a que al niño puede no gustarle el sabor de la ITO, los pacientes pueden suspender el tratamiento.

Como tal, los investigadores esperan que al reducir la dosis puedan ayudar a que los tratamientos sean más accesibles para los pacientes.

Reducir la dosis

Para este estudio, el equipo de investigación separó a 51 niños con alergia al maní en tres grupos de tratamiento distintos:

Un grupo de dosis baja con 30 mg como dosis de mantenimiento.

Un grupo de dosis estándar con 300 mg como dosis de mantenimiento.

Un grupo de evitación sin ITO administrada

Los resultados mostraron que cada grupo de ITO mostró aumentos similares en la tolerancia a las reacciones alérgicas, mientras que los del grupo de evitación mostraron pocos cambios.

“Nos entusiasmó descubrir que las dosis de mantenimiento de ITO con maní pueden ser mucho más bajas de lo que se pensaba anteriormente y aun así contribuir a resultados positivos”, dijo Julia Upton, jefa de la División de Inmunología y Alergia, investigadora del proyecto en el Instituto de Investigación SickKids, codirectora del Programa de Anafilaxis y Alergia Alimentaria de SickKids y coprimera autora del estudio, en un comunicado de prensa. “Cuantas más opciones tengamos, más podremos respaldar la experiencia de los pacientes y brindar atención significativa y personalizada”.

Una posible nueva opción de tratamiento

Los resultados también mostraron que los pacientes del grupo de tratamiento de dosis baja experimentaron menos reacciones graves que los del grupo de dosis estándar. Los autores del estudio también señalan que ninguno de los niños del grupo de dosis baja interrumpió el tratamiento.

“Esta es una dosis lo suficientemente pequeña como para que incluso los niños a quienes no les gusta el sabor puedan continuar el tratamiento”, dijo en un comunicado de prensa el coautor principal del estudio, Thomas Eiwegger, científico adjunto del programa de Medicina Traslacional. “Esta es la primera vez que comparamos dosis estándar con una dosis tan baja, pero la dosis mínima de mantenimiento para proporcionar beneficios puede ser incluso inferior a 30 mg”.

El equipo de investigación espera que esta opción de tratamiento adicional pueda hacer que los tratamientos de ITO sean más accesibles para más niños con alergia al maní, aunque, en última instancia, la decisión sobre el tratamiento recae en el paciente y sus padres o tutores. Según el estudio, algunos niños pueden permanecer con la dosis más baja, mientras que otros pueden recibir la dosis más alta; esto depende de los objetivos del paciente.

“El estudio encontró que cantidades muy pequeñas de maní, que se asocian con menos reacciones, podrían usarse con tanta eficacia como grandes cantidades para la inmunoterapia oral, haciéndolo más seguro y accesible para más canadienses, incluso aquellos que son muy sensibles al alérgeno”, concluyó Moshe Ben-Shoshan, coautor principal del estudio, especialista en alergia e inmunología pediátrica del Hospital Infantil de Montreal y científico del Programa de Enfermedades Infecciosas e Inmunidad en Salud Global del Instituto de Investigación del Centro de Salud de la Universidad McGill, en un comunicado de prensa.

Este artículo no ofrece asesoramiento médico y debe utilizarse únicamente con fines informativos.

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