A principios de este mes, el cirujano general de los Estados Unidos lanzó un consultivo Eso declaró que el consumo moderado de alcohol se asoció con siete tipos diferentes de cáncer y pidió nuevas etiquetas de advertencia en productos de alcohol. Pero recientemente un revisar de las Academias Nacionales de Ciencias, Ingeniería y Medicina descubrieron que el consumo moderado se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardíaca y muerte, mientras que un informe federal competidor Esencialmente encontró lo contrario.
Esta vertiginosa ráfaga de investigación llega en un momento en que muchos estadounidenses están reevaluando su relación con el alcohol. En nombre de “Dry Jane”, sobre un tercero de los bebedores Si hubiera dicho que reducirían o se abstendrían del alcohol este mes, según un informe de tendencias del consumidor del nuevo coeficiente de coeficiente de coeficiente de la empresa de capital de consumo y capital. El creciente popularidad De las bebidas sin alcohol refleja de manera similar cómo algunas personas renuncian al alcohol durante todo el año: las ventas globales de bebidas no alcohólicas aumentaron de aproximadamente $ 10 mil millones a $ 20 mil millones entre 2019 y 2023.
Científico americano Habló con expertos sobre lo que dice la investigación sobre los efectos de la salud del alcohol, y cómo las personas pueden limitar su riesgo mientras disfrutan del vicio ocasional.
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Cómo el alcohol afecta al cuerpo
El alcohol es una causa principal de muerte prevenible. Está asociado con Más de 200 condiciones de salud a través de cada sistema de órganos y alrededor de 100,000 Muertes en los Estados Unidos cada año. La mayoría de estos daños están vinculados a consumo—Las pautas nacionales definen como cuatro o más bebidas diarias (u ocho semanales) para mujeres y cinco o más diarios (o 15 semanales) para hombres, según Eric Rimm, epidemiólogo de la Escuela de Salud Pública de Harvard Th Chan.
Por ejemplo, las personas que tienen al menos seis bebidas al día tienen en cuenta aproximadamente la mitad de casos de cáncer relacionados con el alcohol a nivel mundial a pesar de representar un fracción pequeña de la población general—1 a 2 por ciento de las mujeres y del 10 al 20 por ciento de los hombres En los Estados Unidos, por ejemplo. Para este grupo, bebiendo menos o renunciando es básico para supervivencia.
Por otro lado, beber con moderación (aproximadamente una bebida por día para las mujeres y dos para los hombres, respectivamente) plantea un pequeño riesgo para la persona promedio, dice Rimm. Uno estudio en el Lanceta analizó 23 problemas de salud relacionados con el alcohol diferentes a nivel mundial y descubrió que, en comparación con las personas que no bebieron, hombres y mujeres que tomaron una bebida por día tenían un riesgo 0.5 por ciento más alto de desarrollar un problema de salud. Durante el próximo año—Y un riesgo 7 por ciento más alto si consumían dos bebidas por día. Para poner esto en términos de riesgo absoluto, en un grupo de 100,000 personas, se esperaba que 914 personas que no bebían desarrollaran uno de estos problemas de salud en comparación con 918 que tenían una bebida por día y 977 que tenían dos bebidas.
Para el cáncer de mama específicamente, el Aviso del Cirujano General Citó un estudio que encontró que, para las mujeres, tomar una bebida al día se asoció con un riesgo de toda la vida del 13 por ciento de desarrollar este cáncer en comparación con un riesgo del 11 por ciento entre aquellos que tenían menos de una bebida por semana. Rimm dice que la asociación es al menos 20 veces más débil que la entre el fumar y el cáncer de pulmón. Del mismo modo, comer 50 gramos de tocino—O aproximadamente cuatro rebanadas: el día se asocia con un riesgo similar de cáncer colorrectal que tiene Dos a tres bebidas por día.
Pero la diferencia clave entre beber alcohol y comer carne procesada o fumar es la conciencia; menos de la mitad de los estadounidenses Reconocer la conexión del alcohol con el cáncer, según Jiyoung Ahn, un epidemiólogo molecular de cáncer en NYU Langone Health. Ella dice que el alcohol en sí no es terriblemente tóxico, pero el hígado lo rompe en acetaldehído, lo que daña el ADN y juega un papel clave en el desarrollo del cáncer.
Otra forma en que el alcohol puede contribuir al cáncer es por Aumentando el efecto de otros factores de riesgo, como fumar (potencialmente acelerando la conversión de alquitrán de tabaco en carcinógenos) y por Aumento de los niveles de estrógenosque alimenta el crecimiento de cánceres sensibles a las hormonas, como el cáncer de mama, dice Ahn.
Todas estas vías en el cuerpo están relacionadas con la inflamación y el estrés oxidativo, dice Pranoti Mandrekar, biólogo hepático de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts Chan. El metabolismo del alcohol genera radicales libres, esencialmente, moléculas de oxígeno inestables, que dañan las proteínas y el ADN. La investigación de Mandrekar explora cómo estos radicales libres alterar ciertas proteínas de “chaperona” y empuje el pedal del gas sobre el crecimiento tumoral.
Mientras sepa estos riesgos y el pautas Eso sugiere limitar su consumo a solo una o dos bebidas por día, probablemente esté bien tener esa cerveza en el estadio o una copa de vino con la cena, de acuerdo a Ashish Jha, decano de la Escuela de Salud Pública de la Universidad Brown.
Lo que la gente no debería estar haciendo es justificar su consumo de alcohol porque se supone que es saludable, dice Luis Seija, internista y pediatra de la Universidad de Pensilvania. Ese concepto erróneo está enraizado en un Papel de 1992 Eso encontró que el consumo de vino moderado protegió a los franceses contra las enfermedades cardíacas, aunque su dieta incluía mucha carne, aceite y mantequilla. Esta conclusión fue corroborada por más de 100 estudios de observación e incluso evidencia biológicadado que el alcohol consumido con moderación aumentó el nivel de “buen colesterol”, diluyó la sangre y mejoró la sensibilidad a la insulina, dice Rimm.
Pero una investigación más nueva ha cuestionado algunos de los beneficios cardíacos del consumo moderado y ha notado limitaciones clave En muchos análisis. Por ejemplo, los no controladores pueden haber tenido una mayor mortalidad simplemente porque tenían más probabilidades de ser pobres o que recientemente dejaran de beber por razones de salud. Los bebedores moderados, por otro lado, tienden a hacer ejercicio regularmente, duermen más y tienen hábitos más saludables en general, lo que podría ayudar a explicar su tasa de mortalidad más baja.
Rimm cree que la evidencia biológica todavía muestra que el consumo moderado de alcohol ofrece un pequeño beneficio para las enfermedades cardíacas y otras afecciones, como la diabetes tipo 2. Pero estos beneficios son probablemente promediado afuera—I tal vez incluso superado, por lesiones por tráfico, cáncer de seno y otros riesgos de consumo moderado.
“La gente no debería despertarse por la mañana y decir: ‘Veamos, ¿qué enfermedad estoy tratando de prevenir hoy? ¿Debería beber o no? ‘”, Dice Rimm.
Formas más seguras de beber
Hay varias razones para beber, desde mejorar una comida hasta celebrar ocasiones especiales. “Muchas personas les resulta más fácil interactuar y divertirse y tal vez se sientan un poco menos reservados” mientras beben, dice Raymond Anton, un psiquiatra de adicción en la Universidad de Medicina de Carolina del Sur.
Aquí hay algunas estrategias clave sobre cómo limitar el riesgo mientras disfruta del vicio ocasional. Primero, las personas deben tener en cuenta los patrones de consumo más saludables, como consumir alcohol con alimentos y evitar el consumo excesivo de alcohol. “La comida reduce la liberación de alcohol al intestino y al hígado, por lo que se metaboliza más lentamente, y no obtienes una concentración de alcohol tan alta”, dice Anton. Del mismo modo, tener cuatro o cinco bebidas en una fiesta de viernes por la noche o un brunch del sábado es significativamente más peligroso que difundirlas, y se asocia con un mayor riesgo de cardiopatía, cáncer de mama y mortalidad general—En incluso entre las personas que informan beber en exceso solo de vez en cuando.
En segundo lugar, las personas deben reconocer su riesgo personal. Si bien es técnicamente cierto que ningún nivel de alcohol está libre de riesgos, tampoco lo son muchas actividades diariasdesde conducir hasta comer tocino. Aún así, hay algunos grupos para los cuales estar sobrio podría ser la mejor política, como aquellos con antecedentes familiares de adicción, enfermedad hepática o cáncer, dice Anton. La abstinencia también es importante para las personas embarazadas, toman medicamentos que interactúan con el alcohol o tienen ciertas afecciones genéticas.
Los factores de estilo de vida también son clave para el cálculo de riesgo-beneficio: el alcohol tiene un impacto menor en las personas que tienen una buena dieta, hacen ejercicio regularmente y no fuman, según el Informe de alcohol federal de la Administración de Servicios de Abuso de Sustancias y Salud Mental. De hecho, un estudio ha encontrado que aunque la ingesta de alcohol está directamente relacionada con el riesgo de cáncer en los ejercicios de bajo nivel, el riesgo esencialmente desaparece entre los que beben moderadamente pero al menos participan en al menos 7.5 horas de actividad por semana.
Anton enfatiza que el ejercicio no necesariamente tiene un efecto directo en cómo se metaboliza el alcohol, por lo que no debería ser una excusa para comenzar a beber. “Cuando las personas piensan en beber, y si eligen hacerlo, debería ser parte de un estilo de vida saludable”, dice Rimm.
Tercero, las personas pueden probar enero seco, ya sea que implique reducir o dejar de fumar por completo. “El enfoque de todo o nada nunca es una buena idea”, dice Seija, porque si bien algunas personas pueden volverse frías de Turquía, no es realista exigir que todos los que beben dejaran de fumar para siempre. “Ahí es donde esta idea de sobrioish viene a jugar. ” Esto puede implicar tener días libres de alcohol, ordenar menos bebidas o recurrir a bebidas no alcohólicas como una forma de preservar los beneficios sociales de beber.
La investigación preliminar apoya los beneficios de Dry Jane, de Ayuda a reducir La presión arterial de las personas, el peso y la resistencia a la insulina para llevarlos a reconsiderar su relación a largo plazo con el alcohol. Un estudio encontró que, seis meses después de participar en enero seco, El 40 por ciento de los participantes informaron Beber con menos frecuencia y tomar menos bebidas, mientras que el 10 por ciento informó lo contrario. La clave, según Seija, no es hacer enero seco solo para beber en exceso el 1 de febrero, pero tal vez encontrar un nuevo patrón de bebida que se sienta cómodo y sostenible.
La conclusión clave: disfrute del alcohol de manera responsable reconociendo sus riesgos al tiempo que encontrará un equilibrio que se ajuste a un estilo de vida saludable. “No estoy tratando de quitar tu autonomía; Estoy tratando de darle al menos la agencia para tomar esas decisiones informadas por usted mismo ”, dice Seija.