Como el Edades de la población globalmás de nosotros enfrentamos un deterioro cognitivo aterrador, personalmente o en nuestros seres queridos. Hay más 10 millones de casos nuevos de demencia a nivel mundial cada año.
Pero un estudio publicado el año pasado sugiere que hasta el 13 por ciento de las personas diagnosticadas con demencia en los Estados Unidos pueden tener un diagnóstico erróneo y, en cambio, se les queda luchando con una afección que puede tratarse.
“Proveedores de atención médica [must be] Consciente de esta posible superposición entre la demencia y la encefalopatía hepática, que es tratable “, dicho El hepatólogo de la Universidad de la Commonwealth de Virginia, Jasmohan Bajaj, en julio de 2024.
Encefalopatía hepática – deterioro cognitivo causado por insuficiencia hepática – impacta a más del 40 por ciento de los pacientes con enfermedad hepática avanzada (cirrosis). Las impedimentos cerebrales que causa son difíciles de distinguir de la demencia.
Nuestros hígados regulan Los niveles de la mayoría de los productos químicos en nuestros cuerpos, desde filtrarlos de la sangre hasta ayudar con la digestión.
Aparte del conocido Efectos del alcohol que dañan el hígado del hígadootros riesgos para el hígado incluyen la hepatitis viruscolesterol alto, obesidad y diabetesestrés y envejecimiento. Pero si se atrapa lo suficientemente temprano y con el tratamiento correcto, el daño a nuestros hígados puede revertirse.
Gran parte de esto puede mitigarse a través de cambios en la dieta y el comportamiento, y hay aún más tratamientos potenciales de drogas en el horizonte también.
De hecho, el tratamiento de la encefalopatía hepática ha resuelto las impedimentos cognitivos en al menos dos pacientes quien había sido diagnosticado con demencia.
“¡Es una persona diferente!” la esposa de uno de los pacientes notasdespués de su pérdida de memoria, se resolvieron caídas, temblores y alucinaciones.
Un estudio reciente En ratones sugiere que incluso los impactos del envejecimiento en el hígado pueden ser reversibles si se atrapan lo suficientemente temprano.
“Hemos demostrado que el envejecimiento exacerba la enfermedad hepática no alcohólica … y al reducir este impacto, podemos revertir el daño”. explicado La hepatóloga de la Universidad de Duke, Anna Mae. “Nunca eres demasiado mayor para mejorar”.
En un estudio anterior de 2024Bajaj y sus colegas revisaron los registros médicos de 177,422 veteranos estadounidenses diagnosticados con demencia entre 2009 y 2019.
Ninguno de ellos había sido diagnosticado con enfermedad hepática, pero el equipo encontró que más del 10 por ciento tenía altas puntajes de fibrosis 4 (FIB-4), un índice para medir cicatrices hepáticas, lo que significa que significa Es muy probable que tuvieran cirrosis.
En el nuevo estudio, el bioestadístico de la Universidad de Virginia Commonwealth Scott Silvey, Bajaj y sus colegas repitieron esta revisión con 68.807 registros médicos de pacientes de una base de datos nacional que no son veteranos, para ver si sus resultados anteriores reflejaron la población general de los Estados Unidos.
Para su sorpresa, se encontraron aún más pacientes con puntajes altos FIB-4 en esta población, casi el 13 por ciento.
“Las prevalencias y determinantes de un FIB-4 alto son sorprendentes, incluida una mayor proporción de pacientes que no eran blancos en el grupo alto FIB-4”. explicar Silvey y equipo.
“Si bien no estudiamos los factores específicos detrás de estas disparidades, la falta de acceso a la terapia o atención médica tanto en la atención de demencia como en la atención de comorbilidad podría contribuir”.
Una vez que nuestros hígados comienzan a mal funcionamiento, enfatiza otros tejidos En nuestros cuerpos, incluidos los riñones, el páncreas y el corazón, así como nuestros cerebros. Entonces tiene sentido priorizar nuestra salud hepática.
“Este importante vínculo entre la demencia y la salud del hígado enfatiza la importancia de la detección de pacientes para contribuyentes potencialmente tratables al deterioro cognitivo”. dicho Bajaj.
Esta investigación fue publicada en El American Journal of Medicine.
Una versión anterior de este artículo se publicó por primera vez en julio de 2024.